피부 질환 진단이 병원마다 다른 이유는?

정OO • 2025.07.24

이거는 먼가요.. 피부과 세군데 방문 했는데 다 말이 다릅니다

여드름/피부염
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여드름/피부염 관련 1개의 답변

  • 닥터나우 의료진
    닥터나우
    2025.07.24

    안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다.

    등과 손에 발생한 피부 병변으로, 많이 불편하고 걱정되셨겠네요.
    문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.

    결론부터 말씀 드리자면 아토피성 혹은 접촉성 피부염, 진균 감염 등 여러 질환이 의심이 되며 여러 질환이 복합된 상태일 가능성도 있어 보여요.

    자세히 설명 드릴게요.

    첨부해주신 사진을 보니 등에 다수의 붉고 퍼진 병변이 있으며 딱지와 진물, 긁은 자국이 관찰되요.
    또한 손은 굉장히 건조해보이면서 발진과 각질, 긁은 자국, 진물이 확인되는데요.

    의심 가능한 질환들을 살펴보면 등과 손에 전신적으로 병변이 나타난 점, 긁은 자국을 보면 가려움이 있으실 가능성이 높고 발적과 각질이 동반되고 있는 점으로 볼 때 먼저 아토피성 피부염의 가능성이 있어요.

    아토피성 피부염은 손과 팔꿈치, 무릎 뒤 같은 접히는 부위, 등에도 나타나는 경우가 많은데요.
    만성적으로 반복되는 가려움증과 염증 증상이 특징적이며, 가려움증으로 인해 긁은 자국, 이차 상처가 발생할 수 있어요.
    심한 건조함 또한 특징입니다.

    또한 붉고 비대칭적인 병변 양상으로 볼 때 진균 감염의 가능성도 높은데요.
    진균 감염은 곰팡이균에 감염된 것을 말하며, 손과 발, 등 피부에 동시에 발생할 수 있고 긁을수록 주변으로 계속 퍼지게 됩니다.

    혹은 세제나 비누, 로션 등 특정 물질과 접촉 후 발생한 접촉성 피부염의 가능성도 있는데요.
    건조하고 갈라지거나 붉어지며 심한 경우 진물과 각질이 생기기도 해요.

    세 군데의 피부과에서 의견이 달랐다는 점을 봐선 현재 피부의 양상이 어느 하나로 특정 짓기엔 모호한 양상일 가능성이 높고, 여러개의 질환이 복합적으로 발생한 것일 가능성도 있는데요.

    일단 최대한 해당 부위의 자극을 피하기 위해, 세정제는 최대한 순한 세정제로 착용하고 피부에 닿는 옷은 자극이 없는 면 소재로, 손 부위도 최대한 마찰은 피해주세요.
    해당 부위를 포함한 피부 전체에 보습을 잘 해주시는 것도 중요합니다.
    현재 피부에 긁으신 흔적이 많이 보이는데, 긁게 되면 이차감염을 유발할 수 있으니 가려워도 최대한 긁지 않도록 조심해주시고 가려움증이 심하다면 항히스타민제 복용이 도움이 될 수 있습니다.

    만약 병원에서 들으신 소견에서 진균 감염에 대한 의심 소견을 들으셨다면 진균 감염이 확실히 맞는지 검사를 요청해보시는 것이 좋겠으며, 여러 군데에서 진단이 다르고 해당 증상이 호전이 없다면 정확한 진단을 위해 대학병원과 같은 상급병원 피부과 내원 진료도 고려해보시는 것을 권유드려요.

    닥터나우에서 발행하고 있는 콘텐츠 중 하나를 하단에 추천해 드릴게요.
    '건강매거진' 속 다양한 콘텐츠도 읽어보시면 좋겠어요.
    도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요. 감사합니다.

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