경구피임약 복용 중단 후 발생한 출혈이 월경인지 부정출혈인지 어떻게 판단해야 할까요?

Question

안녕하세요. 경구피임약(야즈 28정)을 7개월간 복용하다가 4월 19일에 월경을 시작하고 4월 20일에 중단했습니다. 이때 2알 정도 남아 있었던 것 같습니다. 그 후 중단 17일차인 5월 6일에 갑자기 월경과 같은 형태로 피가 나왔습니다. 출혈의 양이 월경 때와 유사하고 약간의 복통도 있었습니다. 5월 8일까지 월경과 비슷한 출혈이 있다가 멈췄습니다.
그리고 현재, 경구피임약 복용으로 맞춰둔 주기에 따르면 월경 시작 예상 3일째가 지났는데도 월경을 시작하지 않습니다. 원래 경구피임약을 중단하면 일주일 내로 부정출혈이 있다고 알고 있는데 저는 2주 넘게 지난 시점에서 출혈이 있어서요. 이 출혈을 월경으로 봐야 할까요? 아니면 피임약 중단 후 부정출혈로 봐야 할까요?

그리고 그간 관계를 몇번 했었는데 혹시 월경과 비슷한 형태의 착상혈은 아닐지 걱정이 됩니다.

닥터나우 AI · Accepted Answer

경구피임약 복용을 중단한 후에 발생한 출혈을 판단하는 것은 때때로 복잡할 수 있습니다. 경구피임약 복용을 중단하면 호르몬 수준의 변화로 인해 '소퇴성 출혈'이라고 불리는 출혈이 발생할 수 있어요. 이는 피임약 복용 중에 나타나는 인위적인 월경과 유사한 현상입니다.

경구피임약을 중단한 후 17일째에 발생한 출혈이 월경과 유사하고 복통이 동반되었다면, 이는 자연적인 월경일 가능성이 높습니다. 피임약 복용을 중단하면 몸이 자연 호르몬 주기로 돌아가려고 시도하기 때문에, 월경 주기가 다시 정상화되는 데 시간이 걸릴 수 있습니다.

그러나 성관계를 가진 후 월경과 비슷한 출혈이 발생했다면, 착상혈일 가능성도 배제할 수 없습니다. 착상혈은 수정란이 자궁 내벽에 착상할 때 발생할 수 있는 경미한 출혈로, 일반적으로 월경보다 양이 적고 짧은 기간 지속됩니다.

현재 상황에서는 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다:

1. 월경 주기가 불규칙하거나 예상치 못한 출혈이 계속된다면, 산부인과에 내원하여 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다.

2. 성관계 후 임신 가능성이 걱정된다면, 임신 테스트를 해보는 것이 좋습니다. 임신 테스트는 마지막 성관계 후 약 2주가 지난 시점부터 정확한 결과를 얻을 수 있습니다.

3. 경구피임약을 다시 시작하고자 한다면, 새로운 주기의 첫 날부터 복용을 시작하는 것이 일반적입니다. 그러나 의사의 지시에 따라 복용을 시작하는 것이 가장 안전합니다.

부정출혈과 월경을 구분하는 것은 개인의 호르몬 상태와 건강 상태에 따라 달라질 수 있으므로, 정확한 진단을 위해서는 의료 전문가의 상담이 필요합니다.

경구피임약 복용 중단 후 발생한 출혈이 월경인지 부정출혈인지 어떻게 판단해야 할까요?

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