질 입구와 항문 사이 통증과 고름, 원인은 무엇인가요?

Question

저번 주 부터 질 입구 밑부분부터 항문 사이에 계속 신경 쓰이게 아파서 오늘 제대로 확인 해보니까 고름인지 곤지름인지 뭘까요ㅠㅠㅠ?? 위에 검은 딱쟁이도 아파요

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

저번 주 부터 질 입구 밑부분부터 항문 사이가 계속 신경쓰이게 아파서 오늘 제대로 확인을 해보니 병변이 있어서 무엇일지 문의를 주셨어요.
문의주신 내용에 대해 설명드릴게요.

사진을 찍어주신 부분이 질입구 밑부분~ 항문 사이일 까요? 
대음순 또는 소음순 이나 생식기에 현재 궤양과 같은 병변이 관찰되는데요.
사진으로 보아 크기 등이 얼마나 큰지 등은 명확히 확인이 안 되지만 곤지름 가능성보다는 헤르페스 수포가 터진 후 궤양성으로 변했을 가능성이 있거나 다른 궤양성 병변의 가능성이 있어보여요.
위에 검은 딱쟁이도 아프다고 하셨어요.
아래쪽 병변보다 살짝 위에 있는 거뭇거뭇한 부분도 통증이 있으신 걸까요?

일단, 말씀주신 곤지름은 바이러스성 질환으로, 하얗거나 회색빛의 돌기 형태로 올라오는 올라와요. 볼록하게 산딸기 또는 돌기 형태로 관찰되므로 현재 사진과는 조금 다른 양상의 질환이에요.

헤르페스 병변은 통증이 있는 수포가 먼저 발생했다가 수포가 터진 후 피부가 헐거나 궤양처럼 푹 파일 수 있어요. 이후 궤양이 회복되면서 딱지가 발생해요.
가렵고 따끔거리며 통증이 심할 수 있어요.

또는 해당 부위를 혹시 많이 긁거나 하지 않으셨을까요? 
손으로 긁거나 하여 상처가 생겨 푹 파였을 가능성도 있지만 거의 손대지 않았다면 단순 상처보다는 다른 질환 가능성이 더 높을 것 같아요.
성기 주변에 궤양에 생기는 가장 흔한 원인은 헤르페스인데요. 그 외에 성기에 궤양과 같은 병변이 생기는 질환으로는 매독의 가능성도 있고, 진균 감염이 심할 때에도 가려움과 백색 분비물과 함께 궤양성 병변처럼 발견되기도 해요.
현재 정확한 진단을 위해서는 가까운 산부인과를 가셔서 꼭 병변에서 검체를 채취하여 검사를 나가보시거나 STD 검사 등을 시행해 보시는 것이 좋을 것으로 보여요.
사진과 같은 병변이 관찰될 때에는 산부인과를 가보시는 것을 권장드려요.

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