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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
역류성 식도염이 계속 재발하고 통증이 지속되어 많이 힘드실 것 같습니다.
역류성 식도염은 본질적으로 만성적이고 반복적으로 재발하는 특성을 가진 질환입니다. 특히 20대 초반부터 증상이 있었다면 체질적인 요인도 작용할 수 있습니다.
재발이 잦은 주요 원인으로는:
- 식습관: 카페인, 알코올, 기름진 음식, 탄산음료 섭취
- 식사 패턴: 과식, 늦은 시간 식사
- 생활 습관: 스트레스, 수면 부족, 식후 바로 눕기
- 체질적 요인: 위산 분비가 많거나 식도 괄약근이 약한 경우
질문자님이 언급하신 것처럼 의사가 "몸이 예민해서 통증을 잘 느낀다"고 한 것은 내시경상 염증이 심하지 않더라도 증상을 강하게 느끼는 내장 과민성이 있을 수 있다는 의미입니다.
약물 치료가 효과적이지 않은 이유는:
- 약물 복용 기간이 충분하지 않을 수 있습니다 (보통 4-8주 정도 필요)
- 약물 복용과 함께 생활 습관 개선이 병행되지 않았을 수 있습니다
- 다른 동반 질환(예: 기능성 소화불량)이 있을 가능성
증상 개선을 위해서는:
- 소량씩 자주 먹기
- 취침 3시간 전에는 식사 마치기
- 스트레스 관리와 충분한 수면
- 위산 분비를 자극하는 음식 피하기
- 약물 치료를 충분한 기간 동안 꾸준히 유지하기
증상이 지속된다면 소화기내과 전문의와 상담하여 약물 용량 조절이나 다른 치료 방법을 고려해보시는 것이 좋겠습니다.
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