소화불량과 구토감이 지속될 때 어떻게 해야 하나요?

Question

올해 4월 초에 급성 위장염에 걸려 2주동안 증상이 지속되다가 잦아들면서 괜찮아지길래 1~2주간 자극적인 음식들을 많이는 아니지만 조금씩 먹었어요 2주가 넘어간 시점부터 소화가 안되고 가스가 차고 메스꺼움이 동반되면서 목에는 이물감이 느껴져요 한번은 위 내용물이 정체된건지 심한 팽만감이 하루종일 지속된적도 있구요 너무 힘들어서 살면서 한번도 해본적 없는 수면 위 내시경 검사까지 받아서 해보았는데도 미약한 식도염외엔 특별한 기저 질환이 없다는 결과가 나왔구요 그래서 안심하고 급식으로 나오는 고기류나 밀가루 음식을 조금씩 먹다가 저번주에 나온 해물 잡채,콘 옥수수,치킨등이 포함된 급식과 외부 강사분들이 들고 오신 햄버거와 콜라를 먹고 4시간 정도 지나고 나서부터 갑자기 속이 더부룩해지고 구토감이 들기 시작하더니 지금은 물만 먹어도 속이 더부룩하고 구토감이 드는 지경이네요 어떻게 해야될까요..위장약과 변비약을 처방 받아서 복용해봤는데도 아무런 진전이 없고 너무 지치네요..

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

급성 위장염 이후에 나타난 소화불량, 가스, 메스꺼움, 목 이물감, 팽만감 등 다양한 증상이 장기간 지속되고 있어서 많이 힘드실 것 같아요.

위내시경 검사에서 미약한 식도염 외에는 별다른 이상이 없다는 결과를 받으셨지만, 자극적인 음식이나 밀가루, 해산물, 탄산음료 등을 드신 후 증상이 더 심해졌다고 하셨고, 위장관이 아직 완전히 회복되지 않은 상태로 보여요. 
특히 물만 마셔도 더부룩하고 구토감이 심하다고 하셨으니 일상생활에 큰 불편을 겪고 계실 것 같아요.

이런 경우는 위장염 이후 위장 점막이나 장내 미생물 균형이 아직 회복되지 않았거나, 위장관 운동이 저하되어 음식물이 위에 오래 머무르면서 소화불량, 팽만감, 구토감 등이 반복적으로 나타날 수 있어요. 내시경에서 구조적인 이상이 없다면 기능성 소화불량, 위장관 운동 장애, 위식도역류질환(GERD) 등이 원인일 가능성이 있어요. 
또한 위장염이 장기적으로 위장관을 민감하게 만들어 음식이나 스트레스에 더 예민하게 반응할 수도 있어요.

이럴 때는 식습관을 최대한 위장에 부담이 가지 않도록 조절하는 것이 중요해요. 
따라서 소화가 잘 되는 부드러운 음식을 소량씩 자주 드시고, 기름진 음식, 튀김, 매운 음식, 밀가루, 해산물, 가공육, 탄산음료, 카페인, 알코올 등은 철저히 피하시는 것이 좋아요. 또한, 식사는 천천히, 잘 씹어서 드시고 식사 후에는 바로 눕지 않는 것이 위장에 부담을 줄여줄 수 있어요. 
그리고 따뜻한 물을 천천히 마시고, 복부를 따뜻하게 해주는 것도 위장관 회복에 도움이 될 수 있어요.

약물 치료의 경우, 위장운동 촉진제나 기능성 소화불량 치료제가 도움이 될 수 있어요. 이미 복용 중인 약이 효과가 없다면, 약물 변경이나 추가 처방을 위해 소화기내과 진료를 다시 한번 받아보시는 것도 좋을 것 같아요.
만약 병원 방문이 어려운 상황이라면, 비대면 진료를 통해 내과 진료를 받아보신 후 주치의 처방에 따라 치료를 진행하며 경과를 지켜보시는 것도 좋을 것 같아요.

증상이 수주 이상 지속되고 일상생활에 지장을 줄 정도라면 위장관 운동 검사, 복부 초음파, 혈액검사, 대변검사 등 추가 검사가 필요할 수 있으니 내과(소화기내과)로 방문하셔서 다시 한번 검사와 진료를 받아보시는 게 좋을 것 같아요.

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