다낭성 난소 증후군, 경구피임약 복용 중 생리 지연 후 생리 혹은 부정출혈 발생 시 대처 방법은?

Question

다낭성 난소 증후군이 있어서 경구피임약(센스리베) 복용 중인 28살(만27살) 여자입니다.

피임약 3주 복용 후 1주 휴학하면 5일 정도 뒤에 생리를 시작하고, 생리가 끝난 날로부터 8일째 되는 날 다시 복용을 시작하는 패턴으로 약을 먹고 있어요.

복용한지는 3년 정도 되었구요. (다낭성이 좀 심해요) 가장 최근 생리는 1월 23일~28일에 했고, 원래 주기대로라면 2월5일부터 약을 복용해야 하는데 생리를 일주일 미루고 싶어서 2/5일에 하나 먹고 그 뒤로 계속 안 먹고 있었어요. (주기 맞춰서 먹으려고 첫날 먹었다가 먹고 나서 미뤄야하는게 생각나서,,) 그런데 오늘 2/10 방금 갑자기 생리가 터졌는데,

- 생리인지? 부정출혈인지?
- 약을 이어서 먹어야하는지? 안 먹어도 되는지?
궁금합니다. 당장 병원을 가서 진료를 받고 싶은데 명절이라 연휴 내내 문 여는 곳이 없어서 이렇게 남겨봅니다.

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경구피임약 복용 패턴을 갑자기 변경하면 예상치 못한 출혈이 발생할 수 있어요. 2월 5일에 약을 복용하신 후 중단하셨다면, 현재 겪고 계신 출혈은 부정출혈일 가능성이 높습니다. 부정출혈은 경구피임약 복용 패턴의 변화로 인해 발생할 수 있는데, 이는 생리와는 다른 현상입니다.

다낭성 난소 증후군이 있는 경우, 경구피임약은 주기를 규칙적으로 유지하고 호르몬 불균형을 조절하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 약 복용을 갑자기 중단하면 호르몬 수준에 변화가 생겨 부정출혈이나 다른 부작용이 발생할 수 있습니다.

일반적으로 경구피임약은 3주 동안 매일 복용하고, 1주간 휴약기를 가진 후 다시 복용을 시작하는 것이 일반적인 패턴입니다. 하지만 생리를 미루고자 하는 경우, 휴약기 없이 바로 다음 팩의 약을 계속 복용하는 방법을 선택할 수도 있습니다.

현재 상황에서 가장 중요한 것은 부정출혈이 생리인지 아닌지를 구분하는 것보다는 약 복용을 어떻게 이어갈지 결정하는 것입니다. 생리를 미루고자 하셨다면, 원래 계획대로 약을 계속 복용하시는 것이 좋습니다. 하지만 이미 출혈이 시작되었다면, 이는 약 복용 패턴의 변화로 인한 것일 수 있으므로, 출혈이 멈춘 후 다시 정상적인 복용 패턴으로 돌아가시는 것이 좋습니다.

명절 연휴로 인해 병원 방문이 어려운 상황이라면, 연휴가 끝나는 대로 산부인과 전문의와 상담하여 정확한 진단과 조언을 받으시는 것이 가장 좋습니다. 그 전까지는 약 복용을 중단하고, 출혈이 멈춘 후 정상적인 복용 패턴으로 돌아가시는 것을 권장드립니다. 만약 출혈이 심하거나 다른 증상이 동반된다면, 가능한 한 빨리 의료 기관을 방문하시기 바랍니다.

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