뇌전증 경련 빈도 줄이는 방법은?

Question

뇌전증약물먹으면서 치료중에있는대 주1번은 경련을 꼭하드라구요.... 그리고 독감걸렸을때도ㅡ.ㅡ 경련을 하고요 주1번있는 경련 할때마다 병원가야하나요?? 시간은 짧으면 5분 좀길면 15분 진짜 길면 하루종일이거나 1시간이거나 16시간입니다... 어케해야 경련해두 일상에 지장이없을까요 넘자주해서 자주실려다니니...음... 회사다니는대 눈치가넘보여요 어떻게좋은방법없을까요?, 2살아가때부터앓았다한3년전쯤에 재발병했어요 그좋아하던술도끊었어요 지금은 커피만마십니다하루1잔씩...

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

경련이 주 1회씩 꾸준히 반복되시는 상황이라면, 지금 드시는 뇌전증 약이 본인 몸에 딱 맞지 않거나 약의 용량이 충분하지 않을 가능성이 있어 보이네요.
감기처럼 몸이 약해졌을 때 발작이 유난히 잘 나타나는 것도, 뇌가 예민한 상태인걸로 생각돼요. 
지금처럼 발작이 규칙적으로 일어나고 있으면 약을 재조정하거나 다른 치료 방법을 병행하는 게 필요할 수 있습니다.

발작이 있을 때마다 병원에 꼭 가야 하느냐는 질문에 대해서는요, 
만약 매번 비슷한 패턴이고 회복도 빠르며 의식이 잘 돌아오신다면, 꼭 매번 병원에 가실 필요는 없습니다. 
다만 발작이 5분 이상 지속되거나, 하루 종일 반복되거나, 의식이 돌아오지 않는 경우라면 응급 상황일 수 있어서 병원에 꼭 가셔야 해요. 
말씀하신 것처럼 어떤 날은 1시간이나 16시간 정도 경련이 지속된다고 하셨는데, 그 정도면 반드시 병원에 가서 정확히 평가를 받아보셔야 합니다. 
그런 상황은 뇌에 손상이 갈 수 있는 위험한 상태일 수도 있거든요.

일상생활에 지장이 없게 하려면 무엇보다 경련 자체를 줄이는 게 우선이에요. 
경련을 줄이기 위해서는 약을 꾸준히 먹는 것도 중요하지만, 약이 현재 몸에 잘 맞는지 다시 검토해보는 것도 꼭 필요합니다. 
뇌파검사나 혈중 약물 농도 검사 등을 통해 현재 상태를 점검하고, 필요하면 약을 바꾸거나 용량을 조절해야 할 수 있어요. 
병원에 가실 때 평소 경련이 언제, 어떻게 생기고 얼마나 지속됐는지 간단하게 메모해가시는 것도 큰 도움이 됩니다.

또 하나 중요한 건 유발 요인을 줄이는 거예요. 
수면 부족, 스트레스, 과로, 감기 같은 것들이 경련을 더 쉽게 유발하거든요. 이미 술을 끊으셨다고 하셨는데, 그것도 정말 잘하셨어요. 
커피도 카페인이 신경을 자극할 수 있어서 하루에 한 잔 정도라도 몸 상태를 잘 보면서 줄여보는 것도 괜찮을 것 같아요.

회사 생활이 특히 부담스러우실 텐데요, 일주일에 한 번씩 경련이 있는 상황이면 장애 등록이나 산재 등록 같은 제도도 알아보시는 게 좋겠어요.
이런 등록이 되어 있으면 치료비나 직장 내 배려를 받을 수 있는 여지가 생길수도 있고, 일상생활에서 부담을 조금 덜 수 있을 거예요. 
또 신뢰할 수 있는 동료 한두 분 정도에게는 미리 알리고, 만약의 상황에 대비할 수 있게 하는 것도 도움이 될거에요.

정리하자면, 지금 상태는 약물 조정이 필요한 시점일 수 있고, 발작의 패턴이나 경과를 자세히 기록해서 전문의와 상의하시는 게 좋겠습니다. 
너무 오래 혼자 견뎌오신 것 같아 안타깝고요, 일상에 지장이 없도록 함께 방법을 찾아가셨으면 좋겠습니다.

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