손톱에 검은 줄이 점점 커지는 이유는?

Question

몇달전부터 손톱에 검은 줄이 생기더니 점점 커지는 것 같네요

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

사진과 같은 손톱 증상으로 인하여 불편하고 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.

사진을 보면 손톱 뿌리에서부터 검은색 또는 갈색 계열의 굵은 세로줄이 비교적 넓게 나타나고, 색이 일정하지 않으며 경계가 불규칙하고 주변으로 번지는 양상도 보여요. 이런 변화는 단순한 외상이나 색소침착일 수도 있지만, 손톱 흑색종(악성종양)과 같은 심각한 질환의 신호일 수 있기 때문에 주의가 필요할 것 같아요.

손톱에 검은 줄이 생기는 원인은 다양해요. 대표적으로 외상이나 압박에 의해 손톱 밑에 혈액이 고이면서 검은 줄이 생길 수 있고, 단기간 무리한 다이어트, 단백질이나 철분 부족, 소화기 문제 등 전신 건강 이상과도 관련될 수 있어요. 하지만 사진처럼 한 손톱에만 굵고 불규칙한 검은 줄이 생기고, 그 줄이 점점 넓어지거나 색이 진해지는 경우에는 악성 흑색종 가능성을 고려해야 해요.

흑색종은 멜라닌 세포가 암세포로 변해 발생하는데, 동양인에서는 손발톱에 생기는 경우가 많고, 초기에 특별한 증상이 없어 진단이 늦어지는 경우가 많아요
만약 갑자기 한 손톱에만 검은 줄이 생긴 경우, 검은 줄의 너비가 3mm 이상으로 넓은 경우, 줄의 색이 점점 진해지거나 모양이 변하는 경우, 줄이 손톱 주변 피부(큐티클, 손가락 살)까지 번지는 경우, 손톱이 갈라지거나 손상된 경우, 가족 중 피부암(흑색종) 병력이 있는 경우에 해당 한다면, 피부과로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 정확한 진단을 받아보시는 게 좋을 것 같아요.

진단을 위해서는 피부과에서 피부확대경 검사와 필요시 조직검사를 시행할 수 있어요.
대부분의 경우 양성 색소침착이나 외상에 의한 변화일 수 있지만, 흑색종은 조기 발견이 매우 중요해서 조금이라도 의심이 된다면, 진료를 통해 확인을 하는 것이 중요하다고 볼 수 있어요.
만약 외상이나 특정 원인이 분명하지 않고, 검은 줄이 점점 넓어지거나 색이 진해지고, 경계가 불규칙해지거나 주변 피부로 번지는 양상이 있다면 절대 방치하지 마시고 가까운 피부과로 방문하셔서 진료를 받아보시는 게 좋을 것 같아요.

결론적으로, 사진 속 손톱 변화는 일반적인 색소침착이나 외상에 의한 변화일 수도 있지만, 악성 흑색종의 가능성도 배제할 수 없으니 정확한 진단을 위해 피부과 진료를 받아보시는 게 좋을 것 같아요.

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