구내염 증상에 헤르페스 가능성 있나요?

Question

방금 목이 아파서 병원을 갔다왔는데 구내염 항생제를 처방해줬고 계속 지속 될 경우 자가면역질환이 의심된다고 큰병원 가보라고 하네요... 헤르페스 의심하시는 것 같은데 진짜일까요ㅠ?0

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

목이 아프고 구내염으로 진단받으셨는데, 의사 선생님께서 항생제를 처방해주셨군요. 
그런데 구내염은 대부분 바이러스성(예: 헤르페스 단순 바이러스, 코사키바이러스 등)이나 면역 저하로 생기는 경우가 많고, 세균성은 드물기 때문에 항생제가 항상 필요한 건 아닙니다. 
아마 2차 감염 예방 목적으로 항생제를 주신 것 같아요.

헤르페스성 구내염은 입안에 물집이나 궤양이 여러 개 생기고 통증이 심하며, 발열을 동반하기도 해요.
특히 첫 감염 시에는 잇몸까지 붓고 아픈 경우가 많아요.
하지만 단순히 입안에 작은 궤양성 구내염(아프타성 구내염)이 반복되는 경우는 흔히 면역력 저하, 스트레스, 영양 부족과도 관련이 있습니다.

의사 선생님이 “지속된다면 자가면역질환 가능성”을 언급한 것은, 아주 드물지만 베체트병 같은 자가면역질환이 반복적이고 심한 구내염으로 나타날 수 있기 때문입니다. 
다만 지금 단계에서 바로 자가면역질환을 의심하기보다는, 현재는 일반적인 구내염일 가능성이 더 크고 경과를 지켜보자는 의미로 이해하시면 되겠어요.

정리하면, 현재 증상만으로는 헤르페스인지 단순 아프타성 구내염인지 확정하기 어렵습니다. 
하지만 구내염이 한 달 이상 지속되거나, 눈·생식기·피부에도 같은 증상이 반복된다면 큰 병원에서 추가 검사(혈액검사, 바이러스 검사 등)를 받아보는 게 도움이 될거에요.

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