선천성 피지선모반 부위가 붉어진 원인은?

Question

생후 80일 아기이고 선천성 피지선모반을 가지고 태어났는데 얼마전부터 병변부위가 붉게 올라왓어요 척번째는 어제사진이고 두번째는 오늘 사진입니다

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

80일 아기의 두피 상태로 인하여 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.

사진을 자세히 살펴보면, 아기 두피에 비교적 넓은 크기의 탈모성 병변이 관찰되고, 해당 부위가 주변 피부에 비해 붉고 약간 융기되어 있는 모습이에요. 표면은 살짝 거칠고, 경계가 뚜렷하게 보이며, 머리카락이 나지 않고 있어 선천성 피지선모반의 전형적인 양상에 가깝다고 볼 수 있어요. 최근 들어 병변이 더 붉어지고, 변화가 생겼다는 점에서 부모님께서 걱정이 되시는 상황일 것 같아요.

선천성 피지선모반은 주로 두피, 얼굴에 발생하는 선천성 피부 병변으로, 출생 시부터 존재하는 경우가 많아요. 처음에는 평평하거나 약간 오돌토돌하며, 노란빛 또는 붉은빛을 띠고, 머리카락이 없는 것이 특징이에요. 아이가 성장하면서 피지선이 발달하면 병변이 점점 더 두드러지고, 표면이 더 거칠어질 수 있어요. 사춘기 이후에는 드물게 양성 또는 악성 종양이 이 부위에서 발생할 수 있지만, 신생아나 영아기에는 매우 드문 일이에요.

사진에서 보이는 변화처럼 병변이 갑자기 더 붉어지거나, 표면이 융기되고, 각질이나 진물, 딱지 등이 동반된다면, 이는 염증이나 2차 감염이 동반되었을 가능성을 의미해요.
아기가 손으로 긁거나, 외부 자극이 가해졌을 때 이런 변화가 더 잘 나타날 수 있어요. 현재 사진상으로는 심한 진물이나 출혈, 딱지는 보이지 않지만, 표면이 더 붉고 거칠어진 점은 주의 깊게 관찰해야 할 것 같아요.

이런 경우 집에서 할 수 있는 관리는 다음과 같아요. 우선 병변 부위를 손으로 만지거나 긁지 않도록 주의해주시고, 청결하게 유지하는 것이 중요해요. 목욕 후에는 자극이 적은 보습제를 발라주면 도움이 될 수 있어요. 만약 병변이 더 붉어지거나, 진물, 딱지, 출혈, 통증, 열감 등이 동반된다면, 소아청소년과나 피부과 진료를 통해 아기의 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.

특히, 선천성 피지선모반은 시간이 지나면서 다양한 변화가 나타날 수 있기 때문에, 정기적으로 병변의 크기, 색, 표면 변화를 관찰하고 기록해두는 것이 좋아요. 병원 진료 시 이런 변화 과정을 사진과 함께 보여주면 진단에 도움이 될 수 있어요.

결론적으로, 현재로서는 급박한 응급상황은 아니지만, 병변이 단기간에 변화하고 있으므로 너무 오래 기다리지 마시고, 가까운 소아청소년과나 피부과 진료를 통해 아기의 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.
만약 병원 방문이 어려운 상황이시라면, 비대면 진료를 통해 소아청소년과, 피부과 진료를 받아보시는 것도 좋을 것 같아요.

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