대뇌손상 환자의 치료 중 가래 제거 방법과 방문간호 가능 여부에 대해 궁금합니다.

25세 남성 광범위적 대뇌손상 무의식 와상환자입니다. 연하작용 침삼킴이 잘 되고(무의식적) 목관은 하지 않았습니다. 1. 가래가 많지는 않습니다. 다만 후비루가 좀 있고 침이 기도로 넘어갈까 걱정됩니다. 가래석션을 할때 상체를 30도 높여서 하는데, 고개는 숙이는 편이 나을까요? 2. 입을 잘 벌리지 않고 억지로 벌리다 턱관절이 상할까 염려됩니다. 모든 침 가래빼기를 코석션으로만 해도 될까요? 아니면 치과에서 쓰는 개구기(상하 치아 사이에 끼워서 벌리는 것)를 사용해도 될까요? 3. 코석션시에 따로 주의할 점이 있을까요? 방문간호를 원했지만 해당 의료기관에 입원을 해야 방문간호 신청이 가능했으며, 방문간호 인력이 부족하다며 간호가 사실상 불가능하다는 말씀을 들었어요. 집이 의료원부터 40분 거리인 점도요. 물어볼데가 여의치 않았습니다. 답변 미리 감사합니다.