지속적인 흉통이 있습니다. 명치쪽도 아프고 식사 후 가슴이 뻐근하고. 그런데 5개월 전인 7월에 심장ct와 심혈관ct에 서는 혈관은 깨끗하더는 소견을 받았고 약간의 심근교 증상 만 있다고 진단받았습니다. 그 이후에도 아파서 응급실로 가 면 7월 영상에서 이상소견 없다고 합니다. 혹시나해서 물으 니 심전도와 피검사에서 문제 없고 7월에 혈관 깨끗했으면 그게 금방 문제 생길 수 없다고 일축하더군요. 상급병원 교수님도 아예 가능성을 일축하던데 맞을까요? 그러면서 응급실에서는 심리적 문제, 공황에 의한 통증 가능과 소화기관 문제에 대한 가능성을 언급했습니다(위 내시경은 지난 11월에 제주대학 병원에서 받아서 문제 없다는 소견 받았습니다). 역시 공황 쪽으로 의심하고 진료를 알아보는게 좋을까요?
1개의 답변
지속적인 흉통과 불편함으로 많이 걱정되실 것 같습니다.
심장CT, 심혈관CT, 심전도, 피검사 등 여러 심장 관련 검사에서 이상이 없다면, 심장 질환의 가능성은 낮다고 볼 수 있습니다. 의료진이 말씀하신 것처럼 5개월 전에 혈관이 깨끗했다면 그 사이에 급격한 변화가 생길 가능성은 낮습니다.
흉통의 원인은 심장 외에도 다양할 수 있습니다:
자율신경계 불균형: 스트레스나 불안으로 인해 자율신경계가 불균형해지면 가슴 답답함, 통증 등이 나타날 수 있습니다.
근골격계 문제: 흉벽 통증, 늑간신경통, 근육 긴장 등이 흉통을 유발할 수 있습니다.
소화기계 문제: 위식도 역류질환(GERD)이나 식도 경련 등도 가슴 통증이나 불편감을 일으킬 수 있습니다. 위 내시경에서 이상이 없었더라도 기능적인 문제가 있을 수 있습니다.
심리적 요인: 공황장애나 불안장애는 실제로 신체적 통증을 유발할 수 있습니다. 특히 공황 발작 시 가슴 통증, 호흡곤란 등 심장 질환과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.
의료진이 공황장애 가능성을 언급했다면, 정신건강의학과 진료를 받아보는 것도 좋은 선택일 수 있습니다. 또한 소화기내과에서 위식도 역류질환 등에 대한 추가 검사나 치료를 고려해볼 수도 있습니다.
증상이 지속된다면 다양한 원인에 대한 종합적인 접근이 필요할 수 있으니, 내과와 정신건강의학과 진료를 함께 받아보시는 것을 권장드립니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
제가 얼마 전에 가슴이 이유없이 두근거리고 힘이 빠지면서 흉통을 느껴서 동네에 있는 심장 전문 내과에서 진료를 보았습니다. 심전도 검사, 24시 심전도 검사, 심장초음파까지 모두 보았는데요. 심전도 검사에서 전에 64 정도 나왔던 수치가 90으로 올라가 심장초음파까지 하게 되었습니다. 그런데 심장초음파 검사를 해보시니, 심장에는 이상이 없다는 진단을 내리셨습니다. 심혈관 Ct를 해봐야하지 않겠냐는 질문에는 젊은 나이에 필요가 없다고 하셨고요. 그런데 그 뒤로도 이유가 없는 심장 두근거림과 흉통이 잦아들 기미가 보이질 않고 있습니다. 이런 경우에는 심혈관 Ct를 찍어야 하는 걸까요? 혈압은 병원에서는 160대에 이완기 96 정도로 나옵니다. 집에서 재면 130대에서 150대를 왔다갔다 하고, 이완기는 보통 83에서 94 정도 왔다갔다 합니다.
내과가슴통증스트레스받은날에 심장이 쿵 거리는 조기수축이 있는데 심장 검사에서는 이상이 없었는데 그럴 수 있나요? 그럴 땐 대처법은 어떻게 되나요?
내과오른쪽 등 날개뼈랑 오른쪽 겨드랑이 옆에 가슴이 엊제부터 아파요. 등은 누르니까 멍든것처럼 아파요. 제가 어제부터 몸살감기 걸렷는데 그거 때문인가요? 저번달에 했던 심장검사 이상없었어요.
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