안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다.
심한 여드름으로 이소티논을 복용했었지만 콜레스테롤 수치가 상승하여 중단하였고, 현재 다시 여드름이 많이 나고 있는 상황이라, 많이 불편하고 걱정되셨겠네요.
문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.
결론부터 말씀 드리자면 피부과 진료 시 상의 후에 이소티논을 저용량으로 다시 복용 시도해보시거나, 콜레스테롤 약과 병용을 고려해보실 수 있으며, 약물 복용이나 레이저 시술 등으로 중장기적인 치료 방법을 고려해보시면 좋을 것 같아요.
자세히 설명 드릴게요.
이소티논은 이소트레티노인 성분의 여드름치료제로, 이상반응으로 중성지방 및 콜레스테롤 수치 상승이 나타날 수 있는데요.
이러한 수치 상승은 약물의 용량에 의한 변화로, 용량 감소나 투약 중단 시 정상 수치로 회복된다고 해요.
콜레스테롤 수치를 낮추는 약을 먹으면서 이소티논을 복용하는 사례도 있긴 하여 병용이 가능하긴 하지만, 피부과 의사의 소견 상 콜레스테롤 약물을 병용하면서까지 이소티논 복용이 필요하다고 판단되는 경우에 지질 검사를 정기적으로 하면서 병용을 고려해볼 수 있을 것 같아요.
또한 병용을 고려하기 전 먼저 약물의 용량을 감소하여 복용을 시도해보고 반응을 확인해보는 방법도 있으니, 해당 부분에 대해서는 피부과에 내원하여 상의를 해보시는 것을 권유 드려요.
그리고 여드름 염증 주사는 국소부위에 단기적인 효과를 내주기 때문에, 앞서 고려중이신 이소티논 복용 혹은 피부과 상의 후 항생제 복용, 여드름 개선을 위한 레이저 등 피부과 시술 등 지속적이고 중장기적인 치료 방법들을 고려해보시는 것도 좋을 것 같아요.
니들패치를 붙이고 여드름이 아물 때까지 기다리는 것은 비교적 안전한 방법인데요.
살리실산 및 니들 패치 조합은 염증을 어느 정도 줄이면서 , 압출하지 않고 패치 속에서 여드름이 터지고 아물 때까지 기다림으로 자극을 주지 않는 것은 2차 감염을 예방 목적으로 볼 때 좋은 방법이에요.
대신 패치를 너무 오래 붙여두지 말고, 고름이 터진 경우에는 소독 및 세척 후 바로 교체해주시는 것이 좋아요.
평소에는 저자극 세안제를 사용하여 세안해주시고, 유분이 많은 화장품은 피해주세요.
필요하다면 병원에서 국소 치료 연고를 처방받아 적용하는 것도 고려해보시면 좋을 것 같습니다.
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