경구피임약 휴약기 4일째 생리가 없을 수 있나요?

Question

약국 경구피임약 첫 복용인데 약을 다 복용하고 지금 휴약기 4일 차인데 아직 생리를 안 해요 이럴 수가 있는 건가요? 혹시 언제쯤 생리를 시작할까요..?

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

경구피임약 복용 중 생리가 시작되지 않아 걱정이 되시는 것 같아요.

경구피임약을 처음 복용하고 약을 모두 복용한 후, 휴약기 4일 차인데도 생리가 시작되지 않는 경우는 흔하게 나타날 수 있는 현상이어요. 
처음으로 피임약을 사용할 경우, 몸이 호르몬 변화에 적응하는 과정에서 생리 주기가 일시적으로 불규칙해지거나, 생리가 평소와는 다르게 늦어질 수 있어요. 
일반적으로 경구피임약을 21일간 복용하고 나면 7일간 휴약기를 가지게 되고, 이때 대부분의 사람들은 휴약기 2~4일 사이에서 출혈이 시작돼요. 
하지만 개인차에 따라 5~6일째에 시작될 수도 있고, 때로는 7일이 다 되어도 생리가 시작되지 않기도 해요.

이는 피임약의 작용으로 인해 자궁내막이 얇아지고, 그로 인해 출혈이 적게 나오거나 출혈 자체가 생기지 않는 경우도 있기 때문이에요. 
특히 경구피임약을 처음 복용하는 경우라면 이러한 변화가 자연스럽게 나타날 수 있어요. 
이 외에도 스트레스, 수면 부족, 체중 변화, 과격한 운동, 여행이나 시차 등 다양한 환경 요인들도 생리 주기에 영향을 줄 수 있어요.

피임약을 규칙적으로 복용했고 복용 실수가 없었다면, 임신 가능성은 거의 없다고 볼 수 있어요. 
하지만 혹시 모를 가능성에 대비해, 휴약기 7일이 지나도 생리가 전혀 없고 불안한 마음이 든다면 임신 테스트기를 사용해보는 것이 좋을 것 같아요. 
가장 중요한 것은 일관된 복용이에요. 생리가 오지 않았더라도 휴약기 7일이 지나면 반드시 다음 팩을 규칙적으로 복용해야 해요. 그렇지 않으면 피임 효과가 감소할 수 있기 때문이에요.

또한 경구피임약을 처음 사용하면서 이런 생리 변화가 반복되면, 몸이 약에 적응하는 시간이 좀 더 필요하다는 뜻이기도 해요. 보통 2~3개월이 지나면 출혈이 규칙적으로 자리잡기 시작하고, 부작용도 줄어드는 경우가 많아요. 
만약 피임약 복용 중 두통, 오심, 유방 통증 같은 부작용이 심하다면 다른 종류의 피임약으로 변경하는 것도 고려해볼 수 있으므로 산부인과 진료를 받아보시는 게 좋을 것 같아요.

요약하자면, 휴약기 4일 차에 생리가 시작되지 않는 것은 충분히 흔한 일이며, 우선 7일까지 기다려보는 것이 좋을 것 같아요. 
7일 이후에도 생리가 없고 걱정이 된다면 임신 테스트를 해보거나, 산부인과 진료를 통해 현재 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.
또한, 생리와 관계없이 피임약 복용은 정해진 일정대로 계속 이어가는 것이 가장 중요할 것 같아요.

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