철분제 복용 중에도 빈혈 증상이 심해지는 원인은?

Question

한달 전 피검사 결과 헤모글로빈 수치 10이고 페레틴 수치 4.4이고 지금 철분제 매일 복용하고 있어요. 자궁근종 의심돼서 초음파도 해봤는데 전혀 이상 없었어요. 증상이 점점 더 심해지기만 하는 것 같은데 다른 원인이 있을까요?

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철분제를 꾸준히 복용하고 계신데도 빈혈 증상이 심해지는 것 같아 많이 불편하실 것 같습니다.

철분제를 복용 중에도 빈혈 증상이 개선되지 않거나 심해지는 데는 여러 원인이 있을 수 있습니다:

1. 철분 흡수 문제: 철분제와 함께 카페인, 유제품, 칼슘제 등을 같이 복용하면 철분 흡수가 방해될 수 있습니다.

2. 지속적인 출혈: 눈에 보이지 않는 미세한 출혈이 있을 수 있습니다. 특히 소화기계 출혈이나 과다 월경 등이 원인일 수 있습니다.

3. 다른 영양소 결핍: 비타민 B12나 엽산 결핍도 빈혈을 일으킬 수 있으며, 이런 경우 철분제만으로는 개선되지 않습니다.

4. 만성 질환: 만성 염증, 신장 질환, 자가면역 질환 등이 빈혈을 유발할 수 있습니다.

5. 철분제 용량 부족: 현재 복용 중인 철분제의 용량이 질문자님의 상태에 비해 충분하지 않을 수 있습니다.

페레틴 수치가 4.4로 매우 낮은 편이므로, 철분 저장량이 많이 부족한 상태입니다. 철분 저장량을 회복하는 데는 보통 3-6개월 정도 걸릴 수 있으며, 증상 개선은 그보다 더 오래 걸릴 수 있습니다.

내과 진료를 통해 현재 복용 중인 철분제의 용량 조절이나 다른 검사를 통해 빈혈의 원인을 더 자세히 파악하는 것이 좋겠습니다. 필요하다면 철분 주사 치료도 고려해볼 수 있습니다.

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