CA19-9, CEA 수치 상승 원인이 무엇인가요?

Question

CA19-9 / CEA 수치 상승 질문 이에요

7/18일 혈액검사 CA19-9 (113) / CEA (6.5)
8/29일 혈액검사 CA19-9 (174) / CEA (9.9)

7/18일 
-위내시경 (홍반성 위염 외 특이 소견 X)
-복부초음파 (지방간 중등도 외 특이 소견 X)
9/15일 복부 CT 췌장 특이 소견 X (물혹도 없음)
9/19일 대장 내시경 (특이소견 X 용종 X)

현재까지 진료 본 내역인데 CA19-9 / CEA
수치가 지속 상승중이라 걱정이네요 어디가 문제 일까요..

최근 증상은 배꼽 주변부 간헐적 콕콕 쑤시는 느낌
체중감소,근육도 감소 된 느낌
설사 점액변? 인지 아닌지 정확히 모르겠으나 냄새가 심함
잦은 트림, 가스가 자주 차서 방귀 횟수가 많아짐 정도네요

닥터나우 AI · Accepted Answer

종양표지자 수치 상승으로 많이 걱정되실 것 같습니다.

CA19-9와 CEA 수치가 상승하는 원인은 다양할 수 있습니다. 이 두 종양표지자는 암을 진단하는 데 도움이 될 수 있지만, 단독으로는 암을 확진하는 지표가 아닙니다.

CA19-9(정상 범위 0~37U/mL)는 췌장암, 담도암, 위암, 대장암 등에서 상승할 수 있지만, 암 외에도 담석증, 담관 폐쇄, 만성 췌장염, 만성 간염, 간경변증 등 양성 질환에서도 증가할 수 있습니다.

CEA 역시 대장암 등 소화기계 암의 지표로 사용되지만, 다양한 양성 질환에서도 상승할 수 있습니다. 특히 간 손상이 있을 경우 CEA가 제대로 대사되지 않아 수치가 올라갈 수 있고, 췌장염, 궤양성 대장염 등의 염증성 질환에서도 상승할 수 있습니다.

질문자님의 경우 위내시경, 복부초음파, 복부 CT, 대장내시경 등 여러 검사에서 특이 소견이 없었다고 하셨는데, 중등도 지방간이 발견된 점이 주목할 만합니다. 지방간은 간 기능에 영향을 줄 수 있어 종양표지자 수치 상승과 연관될 가능성이 있습니다.

현재 나타나는 증상(배꼽 주변 통증, 체중감소, 소화기 증상 등)은 여러 소화기 질환과 관련될 수 있으므로, 추가적인 검사나 경과 관찰이 필요할 수 있습니다.

종양표지자 수치만으로 진단을 내리기보다는 지속적인 추적 관찰과 필요시 추가 검사를 통해 정확한 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 현재 진료 중인 의사와 상담하여 추가 검사나 다른 전문의 진료가 필요한지 논의해보시길 권장드립니다.

소화기질환 관련 1개의 답변