지르코니아 크라운 후 신경치료 필요할까요?

Question

2주 전까지는 밥 먹을 때 통증이 계속 있어서 신경 치료를 해야 하나 싶었는데, 최근 일주일 동안에는 통증은 없으나 느낌만 이상한 느낌이납니다. 신경치료해야 할까요? 신경치료 안 하고 현재 지르코니아 크라운만 착용한 상태입니다.
최초통증은 1년전 아팠다안아팠다했고 오래전에 금레진 한 상태였습니다

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

지금 말씀하신 상황을 보면, 예전에 금레진 치료를 했던 치아가 1년 전부터 간헐적으로 아프다가 2주 전엔 식사 중 통증이 심했고, 최근에는 통증은 사라졌지만 감각이 이상하다고 느끼신다고 하셨어요. 
현재는 신경치료 없이 지르코니아 크라운만 씌운 상태라면, 이 치아가 신경 쪽에 어느 정도 자극이나 손상을 받은 적이 있었을 가능성은 있어 보여요.

일단 통증이 완전히 사라졌다고 해서 꼭 신경치료가 필요 없는 건 아니에요. 
오히려 신경이 많이 손상되었거나 괴사되면 통증이 줄어들 수도 있어서, 지금처럼 “느낌만 이상한 상태”가 오히려 신경이 죽어가고 있다는 신호일 수도 있거든요.
예를 들면 씹는 감각이 둔하거나 묵직한 느낌이 들고, 살짝 이물감처럼 느껴질 수도 있어요.

반대로 감각만 이상하고 염증도 없고 열감이나 부종, 씹을 때 통증이 없는 경우라면 신경은 아직 살아 있지만 예민하거나 회복 중일 수도 있어요. 
치아의 신경은 자극을 받고 나서도 회복되기도 하고, 시간이 지나면서 자극이 완화되면 증상이 줄어들 수도 있습니다.

이럴 땐 확진을 위해 치과에서 엑스레이를 찍어보고, 필요하다면 냉온 자극 검사나 타진 검사(두드리는 검사) 등을 해서 신경의 생존 여부를 판단해보는 게 중요해요. 
만약 신경이 이미 괴사됐거나 치근단에 염증이 생기고 있다면 늦기 전에 신경치료가 필요하고요.

반대로 신경이 살아있고, 치아 주변 구조에 이상이 없고, 감각만 민감한 상태라면 굳이 신경치료를 하지 않고 관찰해도 되는 경우도 있습니다.

결론적으로 말씀드리면, 단순히 통증이 줄었다고 신경치료가 필요 없다고 판단하긴 이르고, 지금과 같이 애매한 느낌이 남아 있다면 반드시 치과에서 정밀검사를 한 번 더 받아보시는 게 좋아요. 
신경치료는 한 번 하면 되돌릴 수 없기 때문에, 꼭 필요한 경우에만 시행하는 것이 원칙이에요. 
너무 걱정하지 마시고 정확히 판단받은 후 결정하시는 걸 권해드릴게요.

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