원형탈모는 왜 생기는 건가요?

권OO • 2024.04.17

원형탈모왜생기느나요

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1개의 답변

  • 원형탈모가 왜 생기는지 궁금하셨군요. 결론부터 말씀드리면, 원형탈모는 몸을 지키는 면역 세포가 머리카락을 만드는 모낭을 잘못 공격해서 생기는 자가면역 질환이에요. 여기에 타고난 유전적 소인과 스트레스, 감염 같은 계기가 함께 작용하는 것으로 보고 있어요. 원인과 함께 오해하기 쉬운 부분을 정리해 드릴게요.

    면역 세포가 모낭을 공격하는 이유

    자라는 단계의 모낭은 원래 면역 세포의 공격을 받지 않도록 보호받는 곳이에요. 원형탈모에서는 이 보호 장치가 무너지면서 면역 세포가 모낭 주변에 모여 염증을 일으켜요. 공격받은 모낭은 머리카락 만들기를 멈추고 쉬는 단계로 넘어가, 그 자리 머리카락이 동그랗게 빠져요. 모낭 자체가 없어지는 것은 아니라서 염증이 가라앉으면 다시 자랄 수 있어요.

    유전의 영향

    원형탈모는 가족 중에 같은 질환이 있으면 생길 가능성이 높아져요. 면역과 관련된 여러 유전자가 영향을 주는 것으로 알려져 있어요. 다만 가족력이 없어도 생길 수 있고, 남성형 탈모처럼 부모에게서 그대로 물려받는 것도 아니에요.

    계기가 되는 요인

    • 큰 스트레스나 정신적 충격
    • 감기 같은 감염이나 고열
    • 수면 부족과 피로 누적

    이런 요인이 원형탈모를 직접 만든다기보다, 원래 소인이 있는 사람에게 발병의 방아쇠 역할을 하는 것으로 봐요.

    함께 생기기 쉬운 질환

    원형탈모가 있는 사람은 갑상선 질환, 아토피 피부염, 백반증 같은 다른 면역 관련 질환이 함께 있는 경우가 있어요. 그래서 의사가 갑상선 검사를 권하기도 해요. 손발톱에 작은 홈이 파이는 변화가 동반되기도 해요.

    오해하기 쉬운 부분

    원형탈모는 전염되지 않아요. 샴푸나 염색 같은 두피 관리 습관 때문에 생기는 것도 아니고, 남성형 탈모와는 원인이 다른 질환이에요. 어린이부터 노인까지 나이와 성별에 상관없이 생길 수 있어요.

    치료는 면역 반응을 가라앉히는 방향이에요

    작은 원형탈모는 저절로 회복되기도 하지만, 스테로이드 연고나 빈 부위에 놓는 주사로 염증을 가라앉혀 회복을 앞당겨요. 범위가 넓은 중증이라면 먹는 JAK 억제제를 쓰는데, 바리시티닙은 2026년 7월부터 기준을 충족한 성인 중증 환자에게 건강보험이 적용돼요. 스테로이드는 피부가 얇아질 수 있고 JAK 억제제는 감염 위험을 높일 수 있어서 반드시 의사와 상담한 뒤 치료를 정해요.

    다시 생길 수 있어요

    원형탈모는 회복된 뒤에도 같은 자리나 다른 자리에 다시 생기는 경우가 있어요. 새로 빈 부위가 보이면 작을 때 진료를 받는 것이 좋아요.

    피부과에서 진료받아 보시기 바랍니다. 병원 방문이 어려우시다면 닥터나우 비대면 진료로 빈 부위 사진을 보여 주고 원형탈모인지, 어떤 치료가 맞는지 상담받아 보시는 것도 방법이에요.

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