눈밑 지방이식 후 멍자국이 지속되는데 헤모시데린 침착이 맞을까요?

Question

수술이력은 24.02.02 뒤트임재건과 24.04.30 눈밑 지방이식입니다. 원래 눈밑이 이정도로 까맣지 않았는데 특히 눈밑지방이식 후에 지방이식받은 자국 그대로 까매졌습니다. 지방이식 방법은 피부와 근육사이 피하층에 터널링이라고 주사기로 구멍을 뚫어 미리 공간을 만들고 그자리에 지방주입을 하였습니다. 이런 방법때문에 수술직후 멍이 매우 심했었습니다. 이제 두달이나 지났는데 이정도로 멍자국이 심하다면 헤모시데린 침착인 것 같은데 더 기다려도 좋아질거 같지가 않습니다.
지난주에 피부과 진료후 멜라논크림을 처방받아 바르는중인데, 당시에는 제가 이게 다크서클인줄 알고 진료볼때 멍 얘기는 안하고 다크서클이나 멜라닌색소 같은 이이야기만 드렸었습니다.
멜라논크림은 6일정도 발랐고 햇빛 없이 집에만 있었는데 더 까매지는것 같습니다. 계속 발라도될까요?
또 헤모시데린 침착이 맞다면 자연적으로 사라질까요?
9월에 눈수술 예정인데 어차피 눈에 멍이 또 들텐데 그 후에 치료를 시작하는게 낫지 않을까요?

닥터나우 AI · Accepted Answer

눈밑 지방이식 후 멍자국이 지속되는 경우, 헤모시데린 침착이 원인일 수 있어요. 헤모시데린은 혈액 속의 헤모글로빈이 분해되면서 생기는 색소로, 멍이 든 부위에 남아 피부가 어둡게 보일 수 있어요. 지방이식 수술 후 멍이 심했다면 헤모시데린 침착 가능성이 높아요.

멜라논크림은 멜라닌 생성을 억제하여 색소 침착을 개선하는 데 도움을 줄 수 있지만, 헤모시데린 침착에 대한 효과는 개인차가 있을 수 있어요. 멜라논크림을 사용하면서 피부가 더 어두워진다면, 사용을 중단하고 피부과 전문의와 상담하는 것이 좋아요. 특히, 멍에 대한 언급 없이 다크서클이나 멜라닌 색소에 대해서만 이야기했다면, 정확한 진단을 받지 못했을 가능성이 있어요.

헤모시데린 침착은 시간이 지나면서 자연스럽게 희미해질 수 있지만, 개인에 따라 소실되는 시간이 다를 수 있으며, 경우에 따라서는 몇 개월에서 1년 이상 지속될 수도 있어요. 치료 방법으로는 레이저 치료, 화학적 박피, 토피컬 크림 등이 있으나, 적절한 치료 방법은 피부과 전문의의 진단 후 결정되어야 해요.

9월에 예정된 눈 수술을 고려한다면, 수술 후 추가적인 멍이 생길 수 있으므로, 그 이후에 색소 침착에 대한 종합적인 치료를 고려하는 것이 좋을 수 있어요. 하지만, 현재 상태가 불편하거나 걱정된다면, 먼저 피부과 전문의와 상담하여 정확한 진단을 받고, 필요한 경우 치료를 시작하는 것이 바람직해요.

종합적으로, 멜라논크림 사용을 계속하기 전에 피부과 전문의와 상담하여 멍 자국과 헤모시데린 침착에 대한 정확한 진단을 받으시고, 그에 따른 적절한 치료 방법을 결정하시길 권장드려요.

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