장 천공이 복부 CT에서 안 보일 수 있나요?

내과 관련 1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2026.01.25
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  안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

  장 천공은 일반적으로 복부 CT에서 잘 확인되는 응급 상황이지만, 드물게 보이지 않을 가능성도 있습니다.

  장 천공이 발생하면 복부 CT에서 주로 다음과 같은 소견이 관찰됩니다:

  • 장 외부에 공기(free air)가 보임
  • 복강 내 체액 증가
  • 장벽의 불연속성
  • 주변 조직의 염증 반응

  그러나 다음과 같은 경우에는 CT에서 장 천공이 명확하게 보이지 않을 수 있습니다:

  • 천공이 매우 작은 경우
  • 천공이 발생한 직후 검사를 했을 때 (변화가 아직 뚜렷하지 않을 수 있음)
  • 천공 부위가 다른 장기나 조직에 의해 가려진 경우
  • CT 촬영 기술적 문제나 해상도의 한계

  따라서 임상 증상이 장 천공을 강하게 시사하는데 CT에서 명확한 소견이 보이지 않는다면, 의사는 추가 검사나 경과 관찰을 통해 진단을 확인하게 됩니다. 심한 복통, 복부 경직, 발열 등의 증상이 있다면 CT 결과와 상관없이 즉시 의료진에게 알려야 합니다.

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