피부과 관련 1개의 답변

• 닥터나우 의료진

  닥터나우

  2025.08.19

  안녕하세요. 닥터나우 실시간 의료 상담 의료진입니다.

  사진을 보니 손톱 밑에 진한 검은색 반점이 생겨 계신데, 말씀하신 대로 두 가지 가능성을 우선 생각해볼 수 있어요.

  첫번째 가능성은 손톱 밑 출혈, 즉 피멍이에요.
  작은 외상이나 손가락을 어디에 부딪히면서 손톱 밑 혈관이 터져서 생기는데, 보통 갑자기 생기고 시간이 지나면서 색이 변하거나 손톱이 자라면서 점차 위쪽으로 이동합니다.

  두번째는 드물지만 흑색종(손발톱 밑 악성 흑색종)입니다.
  흑색종은 초기에는 피멍처럼 보이기도 하지만 시간이 지나도 색이 옅어지지 않고, 손톱 자람과 함께 움직이지 않으며, 경계가 불규칙하거나 색이 여러 톤으로 섞여 있기도 합니다.
  또 손톱 주변 피부까지 번져 나가는 경우도 있고요.

  현재 사진만으로는 단순 피멍인지, 아니면 흑색종 가능성이 있는 병변인지를 확정하기는 어렵습니다.
  며칠 전에 갑자기 생겼고, 손가락을 부딪힌 기억이 있다면 피멍일 가능성이 높아요.
  다만 혹시라도 외상 기억이 없는데 갑자기 생겼거나, 손톱이 자라는데도 검은 부분이 그대로 남아 있거나 점점 번져간다면 꼭 피부과나 손발톱 전문 진료가 가능한 병원에서 확인을 받아보시는 게 안전할거에요.

  정리해보자면, 지금은 피멍일 가능성이 높지만, 흑색종은 초기에 놓치면 치료가 어렵기 때문에 경과를 잘 관찰하는 것이 중요합니다.
  몇 주간 지켜봤을 때 손톱이 자라면서 검은 자국이 위로 이동한다면 피멍이고, 그대로 남아 있거나 넓어지면 피부과 진료를 권해드립니다.

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