곤지름과 헤르페스 구분 방법은?

Question

곤지름인가요?
헤르페스 2형 진단 받았었는데 뭔가 헤르페스는 아닌 거 같아서요.. 그런데 뭔가 쓰라린? 통증이 있습니다. 돌기같은 거 그냥 손으로 뗏더니 떼졌어요 피도 좀 낫고 2일 경과했는데 번지거나 하진 않고 미세한 통증만 남아있습니다. 헤르페스인가요 곤지름인가요?

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

피부에 난 물집이 헤르페스인지, 곤지름 증상인지궁금하신 것 같아요. 
문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.

결론부터 말씀 드리자면, 사진 상 보았을 때 헤르페스보다는 곤지름 증상일 가능성이 있어 보입니다.

자세히 설명 드릴게요.

곤지름은 인체 유두종 바이러스 감염에 의해 성기부위에 생기는 사마귀입니다.
대부분 구강성교, 질내성교, 항문성교 등 모든 종류의 성 접촉에 의해 감염되며, 콘돔을 사용하여도 곤지름 환자의 분비물이 서혜부에 닿아 감염될 수 있습니다.

곤지름 병변의 모양은 발생 위치에 따라 차이를 보일 수 있으며, 요도주변, 항문주변, 남성의 음경포피로 덮인 고랑 등의 부위에 생길 경우에는 좁쌀 모양의 병변으로 시작해 시간이 지나면 병변들이 모여서 산딸기나 닭볏 모양으로 변화됩니다.
음경 부위에 발생 시에는 2~3mm 크기의 좁쌀 모양의 병변이 다발성으로 발생되는 경우가 많아요.
병변을 건들이면 쉽게 피가 날 수 있습니다.

질문자님이 올려주신 사진을 보면 해당 부위의 병변이 좁쌀 모양처럼 보이며 여러개가 밀집해 있는 모습으로 보여요.
또한, 발적을 동반하는 성기 헤르페스 증상과는 차이가 있어 보여요.
따라서 헤르페스 보다는 곤지름의 피부 양상과 흡사해 보입니다.

곤지름의 치료에는 냉동치료, 포도필린/인터페론 도포, 전기소작술, CO2 레이저소작술, 수술적 제거 방법 등이 있으며, 냉동치료, 전기소작술, CO2 레이저소작술, 수술적 제거 방법이 재발률이 낮은 치료 방법으로 알려져 있어요.

또한 곤지름은 병변이 제거된 이후에도 바이러스 전파 가능성이 있습니다.
질문자님의 경우에는 임의로 제거를 하신 상태라면 다른 부위로 번지거나 해당 부위에 감염이 생길 위험이 있습니다.
따라서, 빠른 시일 내에 비뇨기과에 방문하시어 의사 선생님의 진료를 받아보시는 것이 좋을 것 같아요.

답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

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