28살 남자입니다. 무통증 혈뇨가 여성상위 성관계 할때만 자꾸 엄청 심하게 나오는데 이게 무슨 병일까요? 다른자세일때는 관계후에 혈뇨 안나오는데 여성상위만 하면 관계후 소변볼때마다 정말 시뻘겋게 그냥 피가 철철 고인것마냥 나와요. 전부 나올때마다 딱히 통증은 없습니다. 얼마 전 이 혈뇨때문에ct 찍었을때는 요관의 선천적 기형 말고는(보통은 양쪽에 하나씩이라는데 왼쪽에 2개의 관이래요) 종양소견도 없고 아무 병적 소견이 없다 하셨는데요.. 그래서 급성 전립선염 아닌가 싶다시면서 약을 처방해주셨는데 딱히 전립선염도 아닌거같고요.. 제가 잠복고환도 수술 병력이 있고 지금 항문치핵 증상도 있는데.. 혹시 이건 연관이 있을까요? 아니면 어떻게 이병에 대해 알아볼수 있을까요?
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질문자님의 상황이 많이 불안하실 것 같습니다. 특정 체위에서만 혈뇨가 발생하는 것은 매우 특이한 증상입니다.
여성상위 체위에서만 혈뇨가 발생하는 것은 해당 체위가 방광, 전립선, 요도 등 비뇨생식기에 특정한 압력이나 자극을 줄 수 있기 때문일 가능성이 있습니다. 요관의 선천적 기형(왼쪽에 2개의 관)이 있다고 하셨는데, 이것이 특정 체위에서 압박을 받아 출혈이 발생할 수도 있습니다.
CT에서 종양 소견이 없다고 하셨지만, 혈뇨의 원인은 다양할 수 있습니다. 요로결석, 요로감염, 전립선 문제, 방광 내 혈관 이상 등이 원인일 수 있으며, 특히 체위에 따라 증상이 달라진다면 해부학적 특이성과 관련이 있을 가능성이 높습니다.
잠복고환 수술 병력과 항문치핵 증상은 직접적인 연관성은 낮을 수 있으나, 전체적인 비뇨생식기 건강에 영향을 줄 수 있습니다.
이런 특이한 증상은 비뇨의학과 전문의의 정밀 검사가 필요합니다. 방광내시경, 요역동학 검사 등을 통해 체위 변화에 따른 해부학적 변화를 확인하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한 성관계 시 특정 체위를 피하는 것이 당분간 좋을 수 있습니다.
증상이 지속된다면 다른 비뇨의학과를 방문하여 두 번째 의견을 구하시는 것도 좋은 방법입니다.
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