피임약 복용 중 부정출혈이 심하면 중단해야 하나요?

Question

경구피임약2팩째 휴약기 없이 먹는중인데 2팩부터 부정출혈이 생겨서 센스리베에서 머쉬론으로 바꿔 복용중입니다 하지만 점점 배도아프고 부정출혈이 심해지더니 생리급으로 많아지네요 그러면서 오늘 자궁 내막이 떨어진건지 뭐가 떨어져 나오더라구요 
피임약을 끊어야할까요??

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

경구피임약 복용 이후 부정 출혈이 있어, 많이 걱정되셨겠네요.

문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.

결론부터 말씀 드리자면,  기존에 우리가 알던 생리와는 다른 소퇴성 출혈이 생깁니다.
그러나 이해하기 쉽도록 이 소퇴성 출혈을 생리로 표현하는 경우가 많습니다. 
또, 경구피임약 복용 중 부정출혈이 생기는 경우도 많습니다.

자세히 설명 드릴게요.

먼저 경구피임약은 에스트로겐과 프로게스틴이 함유되어 있는 호르몬제인데요.
이 약을 복용하게 되면 호르몬적으로 임신 상태처럼 만들어 우리 몸이 임신을 했다고 착각하게 만들고 몸이 더 이상 배란이나 착상이 이루어지지 않도록 하는 원리로 피임이 이루어지게 된다고 이해해 주시면 됩니다.
따라서 경구피임약을 꾸준히 복용하여 배란이 억제되고 있는 상태에서는 정상 생리를 하지 않습니다.
이는 약물에 의한 호르몬 수준의 변화로 인해 자궁 내막이 탈락하면서 나타나는 현상이지요.

그렇기에 경구피임약을 지속적으로 복용한다는 가정 하에, 그 기간 동안 나오는 출혈은 소퇴성 출혈이며, 이는 기존에 배란이 된 이후에 시작되는 월경(생리)와는 차이가 있습니다. 
그러나 편의상 이를 ‘휴약기에 하는 생리’라고 표현하는 것이죠. :)

또한 의학정보센터 KIMS를 참고하여 말씀 드리면, 경구피임약 복용 시 이상반응으로 월경 외 출혈(점상 출혈, 파괴성 출혈) 등이 나타날 수 있음에 대해 명시하고 있어요.
'사용 처음 몇 개월간 불규칙한 출혈이 발생할 수 있다. 따라서, 모든 불규칙 출혈에 대한 평가는 약 3 주기의 적응 기간 이후에만 의미를 지닌다.' 라는 내용이 명시되어 있는 만큼 첫 3개월 동안에는 부정출혈이 발생해도 경구피임약 복용에 따른 출혈 중 하나구나~ 라고 생각하고 약을 계속 드셔도 무방해요.

부정출혈은 다양한 원인으로 발생할 수 있기 때문에 최근 산부인과 검진을 받으신 지 오래되신 경우라면 산부인과에서 자궁 및 난소 건강 상태를 확인해 보시는 것도 방법이에요.

많이 불안하고 걱정되실 수 있겠지만, 너무 걱정하지는 마시고 경과를 관찰해 보시면 좋을 듯해요.

답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

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