여드름/피부염 관련 1개의 답변

• 닥터나우 의료진

  닥터나우

  3일 전

  안녕하세요. 닥터나우 실시간 의료 상담 의료진입니다.

  어제부터 발생한 증상으로 인하여 대상포진 증상인지 궁금하신 것 같아요.

  팔 한쪽의 살갗이 아프고 손이 저린 증상에 더해 입술에 포진이 생겼다면, 여러 가지 가능성을 생각해볼 수 있지만, 말씀하신 증상은 대상포진의 초기 증상과 유사하다고 볼 수 있어요.
  대상포진은 수두-대상포진 바이러스가 신경절에 잠복해 있다가 면역력이 저하될 때 신경을 따라 재활성화되면서 발생해요. 이때 신경을 따라 한쪽 부위에만 통증, 저림, 감각 이상, 화끈거림, 따끔거림 등이 먼저 나타나고, 며칠 뒤 띠 모양의 발진이나 물집이 생기는 것이 특징이에요. 초기에는 피부에 아무런 변화가 없어도 신경통처럼 아프고, 감각이 이상하게 느껴질 수 있어요. 손이 저린 것도 신경을 따라 증상이 나타나기 때문일 수 있어요.

  입술 포진은 보통 헤르페스 바이러스 1형(HSV-1)에 의한 것으로, 주로 입술이나 입 주변에 작은 물집이 생기고, 가려움, 따가움, 통증이 동반돼요. 입술 포진은 신경을 따라 퍼지지 않고, 전신적인 신경통이나 저림 증상은 거의 없어요. 하지만 면역력이 저하된 상황에서는 입술 포진과 대상포진이 동시에 나타날 수도 있어요.

  대상포진의 경우, 증상 시작 후 72시간 이내에 항바이러스제를 복용하면 바이러스 증식을 억제하고, 통증과 합병증 발생을 줄일 수 있어요. 통증이 심하다면 진통제나 소염제도 함께 처방받을 수 있고, 필요시 마약성 진통제를 쓰기도 해요. 신경통이 오래 남는 경우에는 신경통 완화제를 추가로 쓰기도 해요.

  응급실에 꼭 가야 하는 경우는 다음과 같아요.
  통증이 너무 심해서 일상생활이 어렵거나, 얼굴에 포진이 생기고 시력 저하, 청력 저하, 안면 마비 등 신경학적 증상이 동반될 때, 또는 고열, 심한 두통, 의식 저하 등 전신 증상이 있을 때는 즉시 응급실로 가야 해요.
  그 외의 경우라면, 오늘 중으로 가까운 병원이나 24시간 진료가 가능한 곳에서 진료를 받으시는 것이 좋을 것 같아요.
  대상포진은 치료를 빨리 시작할수록 예후가 좋아질 수 있어요. 이는 신경통이나 합병증을 줄일 수 있기 때문이에요.

  진료를 받으러 가면, 담당 의료진은 증상과 병력, 피부 상태를 확인하고, 필요시 혈액검사나 바이러스 검사 등을 시행할 수도 있어요. 항바이러스제는 보통 7일 정도 복용하게 되고, 통증이 심하면 진통제나 신경통 완화제도 함께 처방할 수 있어요. 만약 면역력이 매우 저하되어 있거나, 증상이 심각하다면 입원 치료가 필요할 수도 있어요.

  정리하자면, 말씀하신 증상은 대상포진 초기 증상일 가능성이 있으니 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.
  만약 병원 방문이 어려운 상황이라면, 비대면 진료를 통해 피부과나 신경과 진료를 신청하신 후 현재 증상에 대해 진료를 받아보시고, 주치의 처방에 따라 치료를 진행하며 경과를 지켜보시는 것도 좋을 것 같아요.

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