파마파록세틴정 저녁 복용해도 되나요?

Question

우울증으로 파마파록세틴정 하루 1정 복용 중입니다.
처방전에는 하루 1회라고만 되어있으나, 약국 복약안내문에는 아침 식후 30분 뒤에 먹도록 적혀있습니다. 평소 저녁 불면이 심한데, 복용한 뒤로 낮에는 졸음이 심하고, 불면은 악화되는 것처럼 느낍니다. 알아보니 약에 졸리는 성분이 있다던데, 저녁에 복용해도 되는 것인지 궁금합니다.

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

파마파록세틴정, 즉 파록세틴은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 계열의 항우울제로, 실제로 사람에 따라 졸림이나 불면 같은 부작용이 다르게 나타날 수 있어요. 
보통은 아침에 복용하라고 권하는 경우가 많지만, 그 이유는 일부 환자에서 졸음을 유발할 수 있어서 낮 시간에 복용하는 게 활동에 덜 지장을 주기 때문이에요.

그런데 말씀하신 것처럼 복용 후 낮에 졸림이 너무 심하고, 오히려 저녁에는 불면이 심해지는 느낌이 있다면, 파록세틴이 본인에게 각성 쪽으로 작용하고 있을 가능성도 있어요. 
약물은 사람마다 반응이 다르다 보니, 같은 약도 어떤 분에게는 졸음을 유발하고, 어떤 분에게는 불면을 유발할 수 있거든요.

이런 경우엔 저녁이나 자기 전으로 복용 시간을 조정해보는 것도 하나의 방법이에요. 
다만, 항우울제는 일정한 시간에 꾸준히 복용하는 게 중요해서, 복용 시간대를 바꾸고 싶으시면 하루는 약을 평소보다 조금 늦게 복용하고, 다음 날부터는 바꾼 시간대로 고정해서 드시는 식으로 조정하시는 게 좋아요.

가장 좋은 건 주치의나 처방해준 병원에 연락해서 이런 부작용을 말씀드리고, 복용 시간 변경이 괜찮은지 직접 확인해보시는 거예요. 
상태나 약 용량에 따라 시간 조정이 필요한 경우도 있고, 만약 불면이 심하다면 약 자체를 바꿔야 할 수도 있거든요.

당장 무리해서 복용 시간 바꾸기보다는, 하루 정도 조정한 뒤 증상 변화 살펴보시고, 꼭 의사 선생님과 상의해서 안정적으로 맞춰가는 게 좋을 것 같아요.

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