여성질환 관련 1개의 답변

• 닥터나우 의료진

  닥터나우

  6일 전

  안녕하세요. 닥터나우 실시간 의료 상담 의료진입니다.

  경구피임약 복용 중 출혈 양상으로 인하여 걱정이 되시는 것 같아요.

  경구피임약을 복용하다가 3일 정도 미복용하게 되면, 호르몬 변화로 인해 부정출혈이 발생할 수 있습니다.
  말씀하신 상황처럼, 경구피임약을 3일간 복용하지 않아 부정출혈이 시작되었고, 그 후 3일째부터 다시 복용을 시작하여 5일간 생리와 유사한 출혈이 있었으며, 이후 휴약기 없이 계속 복용 중이라면, 갑자기 또 다시 출혈이 생긴 경우에는 다음 두 가지 가능성을 고려할 수 있습니다.

  첫째, 부정출혈일 가능성입니다.
  경구피임약은 여성 호르몬인 에스트로겐과 프로게스틴을 체내에 일정 농도로 유지함으로써 배란을 억제하고 자궁내막을 안정시키는 역할을 합니다.
  그러나 복용을 중단하거나 불규칙하게 복용할 경우, 호르몬 수치가 급격히 변하면서 자궁내막이 불안정해지고, 이로 인해 예상치 못한 시기에 출혈이 발생하는 부정출혈이 흔히 나타납니다.
  특히 휴약기 없이 연속 복용 시에는 자궁내막이 완전히 탈락되지 않고 얇은 상태가 유지되기 때문에, 이러한 불규칙 출혈이 더 자주 발생할 수 있습니다.
  이 부정출혈은 대체로 양이 많지 않고 갈색 또는 연한 분홍색을 띠는 경우가 많으며, 일반 생리 출혈과는 색상, 양, 기간에서 차이를 보이지만 육안으로만 정확히 구분하기 어려운 경우가 많습니다.

  둘째, 원래 예정되어 있던 생리 출혈일 가능성입니다.
  생리 주기가 일정한 경우라도 경구피임약 복용 시 호르몬 조절에 의해 출혈 시기가 약간 앞당겨질 수 있어, 예정된 생리 시작일보다 빨리 출혈이 시작되는 경우가 있습니다.
  특히 휴약기 없이 피임약을 계속 복용하면 자궁내막이 완전히 회복되지 않아서 주기가 불규칙해지고 출혈 패턴이 달라질 수 있습니다.
  따라서 예정일이 다음 날임에도 불구하고 오늘 출혈이 시작되었다면, 이것이 실제 생리일 수도 있습니다.

  우선 현재 출혈이 부정출혈인지 실제 생리인지 명확히 구분하기 어려우므로, 출혈 양과 색, 지속 기간, 동반 증상(통증, 냄새, 발열 등)을 주의 깊게 관찰하는 것이 중요합니다.
  만약 출혈 양이 많아 일상 생활에 지장이 생기거나, 출혈이 1주일 이상 오래 지속될 경우, 또는 심한 통증이나 기타 이상 증상이 동반된다면, 산부인과로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같습니다.

  또한 경구피임약을 복용하는 동안은 약 복용 계획을 정확히 지키는 것이 매우 중요합니다.
  약을 규칙적으로 복용하고, 특히 휴약기를 포함한 복용 스케줄을 지키는 것이 부정출혈 발생을 줄이고, 피임 효과도 높여줍니다.
  휴약기 없이 계속 복용하는 경우 부정출혈이 더 자주 나타날 수 있으므로, 휴약기를 가지며 복용하는 것이 바람직합니다.

  부정출혈은 피임 기능에 크게 영향을 미치지 않는 경우가 많지만, 출혈이 지속되거나 심해지면 몸 상태에 이상이 생길 수 있으므로 자가 판단에만 의존하지 말고 진료를 통해 상태를 확인해보는 것이 좋습니다.

  결론적으로 현재의 출혈이 부정출혈인지 예정된 생리인지 완전히 구분하기 어렵다는 점을 인지하고, 규칙적인 약 복용과 함께 몸 상태를 면밀히 관찰하며 필요할 때 병원 방문을 고려하는 것이 좋을 것 같습니다.

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