안녕하세요, 선생님. 양쪽 볼에 주로 결절 형태로 나타나는 고통스럽고 지속적인 여드름이 있습니다. 여드름은 피부 깊숙한 곳에 있으며, 몇 주 동안 사라지지 않습니다. 손으로 짜거나 만지지 않았지만 잘 낫지 않습니다. 바르는 치료제를 사용해봤지만 큰 효과는 없었습니다. 혹시 독시사이클린(doxycycline) 같은 경구용 항생제가 필요할 수 있을까요? 제 상태를 진료해 주시고, 가장 적절한 치료 방법을 안내해 주시면 감사하겠습니다.
안녕하세요. 닥터나우 의료진입니다.
사진과 같은 피부 증상으로 인하여 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.
사진을 보면 볼 부위에 크고 단단하며 피부 깊숙이 위치한 결절성 여드름이 여러 개 관찰되고, 일부는 이미 색소침착과 흉터로 진행된 모습도 확인할 수 있어요. 결절성 여드름은 피부 진피층이나 피하지방층 등 깊은 곳에서 발생하는 중증 염증성 여드름으로, 통증이 심하고 오랜 기간 지속되는 것이 특징이에요. 이런 형태의 여드름은 일반적인 바르는 연고나 자가 관리만으로는 호전이 어렵고, 방치하거나 잘못 관리할 경우 흉터와 색소침착이 남을 위험이 높다고 볼 수 있어요.
결절성 여드름은 압출이 매우 어렵고, 억지로 짜내면 모낭벽이 파열되어 염증이 더 깊은 조직으로 퍼지거나, 2차 감염 및 심한 흉터가 남을 수 있으니 절대 손으로 만지거나 자극하지 않는 것이 중요해요. 이미 여러 바르는 치료제를 사용했음에도 효과가 없었다면, 피부과 진료를 통해 피부 상태를 확인해보고, 주치의 처방에 따라 치료를 진행하며 경과를 지켜보시는 게 좋을 것 같아요.
경구용 항생제는 중등도 이상의 결절성, 낭포성 여드름에 효과적이며, 염증을 빠르게 가라앉히고 여드름균의 증식을 억제하는 역할을 해요.
다만, 항생제는 내성 문제와 장기 복용 시 부작용이 있을 수 있으므로 피부과 진료 후 주치의 처방에 따라 복용을 결정하는 것이 안전할 것 같아요.
생활습관 관리도 매우 중요해요.
우선 피부를 자극하지 말고, 손으로 만지거나 짜지 않는 것이 좋으며, 세안과 보습, 자외선 차단에 신경 써주시는 게 좋을 것 같아요.
또한, 유분이 많은 화장품이나 모공을 막는 두꺼운 화장은 피하는 것이 좋을 것 같아요.
결론적으로, 현재 상태는 자가 치료보다는 전문적인 치료가 꼭 필요한 단계로 볼 수 있을 것 같아요.
따라서 가까운 피부과로 방문하셔서 진료를 받아보신 후 주치의 처방에 따라 치료를 진행하며 경과를 지켜보시는 게 좋을 것 같아요.
만약 병원 방문이 어려운 상황이라면, 비대면 진료를 통해 피부과 진료를 받아보신 후 주치의 처방에 따라 치료를 진행하며 경과를 지켜보시는 것도 좋을 것 같아요.
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피지낭종이나 결절성 여드름에 염증주사를 맞는 경우도 있나요?
항생제먹고 이소티논도 먹고 항생제연고인 후시딘 티트리연고도 발라봐도 통증만 사라지고 여드름이 사라지지가않아요니들로 찌르고 압출해도될까요
농포성 여드름 결절성 여드름이 뭔가요?