혈변을 자주 누는데 대장내시경 결과 정상, 다시 검사 받아야 할까요?

Question

저는 현재 22세 여성이고 자꾸 혈변을 눕니다. 대학 올라오고 난 후로 혈변을 자주 눕니다. 어렸을 적부터 변비를 달고 살았고, 그 덕에 항문이 자주 찢어지긴 했어요. 올해 2월엔 동네 내과에서 대장내시경을 받았는데 장에는 아무 이상이 없다고 나왔습니다. 또 혹시 몰라 의사 선생님께서 내시경을 하시면서 조직 검사도 하셨다고 했는데 조직검사 결과도 정상이었어요. 요며칠 혈변을 누고, 안 누고를 반복하면서 항문이 심하게 찢어졌는지 항문이 굉장히 아프기도 했습니다. 그런데 오늘도 대변을 눴는데 또 혈변이 나온 겁니다. 암만 내시경 검사 결과 정상이었다고는 해도 잦은 혈변을 누니 신경이 쓰이는 군요. 동네 내과에서는 항문 주변에 혈관이 많고, 또 항문이 쉽게 찢어지고 아무는 부위라 그런 것이라고 하셨는데,, 저 대장내시경을 다시 받아봐야 할까요? 아니면 항문외과를 가서 치질 검사를 받아봐야할까요? 그냥 집에서 좌욕만 해도 괜찮을까요? 아 그리고 평소에 대변을 누면 냄새도 남보다 더 심합니다

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혈변이 반복적으로 나타나고 항문 통증이 심하다면, 추가적인 검사를 고려해야 할 수 있습니다. 이미 대장내시경과 조직검사를 받으셨고 결과가 정상이었다면, 대장의 문제보다는 항문 주변의 문제일 가능성이 높습니다. 변비로 인해 항문이 자주 찢어지는 경우, 치열이나 치질 등 항문질환이 원인일 수 있습니다.

따라서 다음과 같은 조치를 추천드립니다:

1. **항문외과 방문**: 항문외과 전문의를 찾아가 치질이나 항문 열상에 대한 검사를 받는 것이 좋습니다. 전문의가 보다 정확한 진단과 치료 방법을 제시할 수 있습니다.

2. **좌욕**: 집에서 좌욕을 하는 것은 통증 완화와 항문 주변 청결 유지에 도움이 될 수 있습니다. 따뜻한 물에 10-15분 정도 좌욕을 하면 좋습니다.

3. **변비 관리**: 변비가 혈변의 주요 원인 중 하나일 수 있으므로, 식이섬유 섭취를 늘리고 충분한 수분을 섭취하는 등 변비를 예방하는 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다.

4. **전문의 상담**: 혈변이 계속되거나 증상이 악화된다면, 다시 내과나 항문외과 전문의를 찾아가 추가적인 검사를 받는 것이 좋습니다.

혈변과 변비 문제는 장기적으로 건강에 영향을 미칠 수 있으므로, 전문의의 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 또한, 대변의 냄새가 평소보다 심하다면 이는 소화기 질환의 가능성을 배제할 수 없으므로, 이에 대해서도 전문의와 상담하는 것이 좋겠습니다.

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