만성 무좀과 손·발톱 감염에 경구 항진균제 필요할까요?
1. 주요 증상 및 병력 - 발 무좀(족부백선): 약 30~40년간 지속된 만성 무좀으로 심한 가려움 동반. 긁는 과정에서 2차 감염이 발생하였으며, 발톱으로 감염이 확산되어 발톱 변형 및 변색 진행. - 손 습진 및 손톱 감염: 최근 손에 습진이 발생하여 피부 갈라짐 및 가려움. 손톱까지 감염이 번져 조갑백선 의심. 2. 현재 불편 사항 - 지속적 가려움으로 수면장애, 집중력 저하 발생. - 긁음으로 인한 진물, 짓무름, 통증 동반. - 손·발톱 감염으로 외관상 스트레스와 대인관계 위축. 3. 환자 요청사항 - 비대면 진료를 통한 적절한 약물 처방을 희망함. - 단순 국소치료제 효과 미비로, 경구용 항진균제(예: 테르비나핀, 이트라코나졸 등) 필요 여부 상담 요청. - 심한 가려움과 2차 감염 조절 위해 보조적 약물(항생제·소염제·항히스타민제) 필요 여부 상담 요청. 4. 특이사항 - 장기간 자가치료 및 일반의약품 사용으로 호전 효과 미비. - 만성 경과

