삼킴장애 검사 결과는 어떻게 다른가요?

이비인후과 관련 1개의 답변

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  닥터나우 AI

  2026.03.11
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  안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [이비인후과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

  삼킴장애의 원인에 따라 검사 결과는 다르게 나타날 수 있습니다.

  루게릭병으로 인한 삼킴장애의 경우, 이비인후과에서 실시하는 비디오 투시 연하 검사(VFSS)나 내시경적 연하 검사(FEES)에서 신경학적 원인으로 인한 근육 약화 패턴이 관찰됩니다. 구체적으로는 혀의 움직임 제한, 인두 근육의 약화, 후두 상승 제한, 성대 폐쇄 불완전 등의 소견이 나타날 수 있습니다. 또한 음식물이 기도로 흡인되는 현상이 관찰될 수 있으며, 이는 환자가 자각하지 못하는 '무증상 흡인'의 형태로 나타나기도 합니다.

  반면, 정신적 문제(예: 불안, 공황장애 등)로 인한 삼킴장애는 구조적, 신경학적 이상 없이 주관적인 증상만 호소하는 경우가 많습니다. 검사 시 실제 삼킴 기능은 정상이거나 경미한 이상만 보이지만, 환자는 심한 불편감을 호소할 수 있습니다. 이런 경우 인두기(pharyngeal phase)보다는 구강기(oral phase)에서의 어려움을 더 많이 호소하는 경향이 있습니다.

  두 경우의 가장 큰 차이점은 루게릭병의 경우 객관적인 신경학적 이상 소견이 검사에서 확인되는 반면, 정신적 원인의 경우 구조적, 기능적으로는 정상 소견을 보이는 경우가 많다는 점입니다. 정확한 진단을 위해서는 신경과와 이비인후과의 협진이 필요할 수 있습니다.

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