뉴욕 방문 후 붉은 반점, 라임병 가능성 있나요?

Question

라임병 관련 질문입니다. 어느 날 갑자기 이제 뉴욕을 방문차 들려서 이제 몸을 씻던 도중 (6월 6일경)붉은 반점을 발견했습니다. 해당 증상인지는 모르겠으나 여타의 붉은 반점이 동시에 퍼져나가서 이제 사타구니 일부, 복부, 그리고 팔등에 나타났습니다. 혹시 그럴 가능성이 있을까요? 상세한 답변 부탁드릴게요. 다른 열이나 그런 증상은 없었습니다

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

사진과 함께 설명해주신 내용을 바탕으로 보면, 현재 나타난 피부 증상이 라임병의 전형적인 특징과는 조금 다른 양상으로 보이기는 합니다.
라임병은 보통 진드기(주로 검은다리진드기)에 물린 후 감염되는 질환으로, 초기 증상에서 가장 특징적인 건 ‘bull’s eye rash’라고 부르는 "과녁" 모양의 발진입니다. 
중앙이 맑고, 주변에 붉은 테두리가 동그랗게 퍼지는 형태인데요,
이런 발진은 대개 진드기에 물린 부위를 중심으로 하나 생기고, 시간이 지나면서 점점 커지며, 통증보다는 따가움이나 가려움이 있을 수 있고, 3~30일 사이에 나타나는 게 일반적입니다.

지금 사진상으로 보이는 발진은 원형으로 퍼지는 형태가 뚜렷하지 않고, 사타구니나 팔 등 전신적으로 퍼졌다고 하신 걸 보면, 알레르기 반응이나 바이러스성 발진, 혹은 땀띠성 피부염일 가능성도 있어 보여요. 
특히 열이 동반되지 않았고, 진드기에 물렸다는 확실한 기억이 없거나, 특유의 과녁형 발진이 아니고 다발성으로 생겼다면 라임병보다는 다른 피부 질환일 가능성이 좀 더 커 보입니다.

다만 라임병은 증상이 다양한 형태로 나타날 수 있기 때문에, 미국 동북부(특히 뉴욕 포함)처럼 라임병 유병률이 높은 지역에 최근 체류하셨고, 진드기에 물렸던 흔적이 있었거나 곤충에 물린 후부터 증상이 생겼다면 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다. 
증상이 계속되거나 번지거나, 근육통이나 피로감, 발열, 두통 등의 전신 증상이 추가된다면 가까운 병원에서 혈액검사나 정확한 진료를 받아보시는 게 좋겠습니다. 
지금처럼 발진만 있고 전신 증상이 없을 경우에는 보습을 잘 하고 자극을 피하며 며칠간 경과를 지켜보는 것도 하나의 방법입니다. 
불편이 계속되면 현지 병원 진료를 꼭 받아보세요.

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