편도절제술을 금요일에 받는데 19년도에 자궁내막증 수술 후에 5년동안 피임약을 복용중입니다. 편도절제술을 하는 병원에서는 전신마취를 하니끈 피임약을 수술중에 복용해도 되는지 산부인과에 물어보라고 하셔서 야간진료를 보고 왔는데 피임약을 오래 먹어서 혈전증은 걱정 안 될 거 같다고 하셨는데 전신마취 때문에 그런거면 수술하는 병원 마취과 전문의한테 물어보라고 하는데 수술하는 병원은 자꾸 산부인과에 물어보라고 하는데요 이게 문제가 되나요? 복용중인 약은 머시론입니다
안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다.
말씀해주신 상황을 보니 정말 당황스러우셨을 것 같아요.
피임약을 복용 중인 상태에서 수술을 앞두고 있을 때, 특히 전신마취가 필요한 수술이라면 혈전증, 혈액이 응고되어 생기는 혈관 막힘 위험에 대해 병원에서 확인하는 게 맞긴 한데요,
이게 꼭 중단해야 한다는 뜻은 아닙니다.
현재 드시고 계신 머시론 같은 복합 호르몬 피임약은 드물지만 정맥혈전색전증 위험을 높일 수 있어요.
특히 전신마취나 수술 후 장시간 움직이지 못하는 경우 혈전 위험이 조금 더 높아질 수 있기 때문에 수술 전에 복용 여부를 두고 마취과나 산부인과에서 판단을 서로 미루는 상황이 생긴 것 같아요.
그런데 실제로는 편도절제술처럼 비교적 짧은 수술이고, 수술 후 곧바로 걷거나 활동할 수 있는 정도라면, 피임약을 무조건 중단할 필요는 없는 경우가 많습니다.
특히 말씀하신 것처럼 피임약을 5년간 잘 복용해왔고, 특별히 혈전 관련 병력이나 위험 인자가 없다면 혈전 위험은 높지 않은 편으로 봐요.
실제 판단은 마취과에서 수술 중 사용하는 약물이나 수술 시간, 환자의 전신 상태까지 함께 고려해서 해야 하니, 지금 상황에서는 수술 병원의 마취과 선생님께 “자궁내막증 치료 목적으로 머시론을 5년간 복용 중이며, 중단 시 생리통과 출혈이 심하다”는 점을 말씀드리고, 계속 복용해도 괜찮을지 직접 확인하시는 게 가장 정확해요.
필요하다면 마취과와 산부인과 간에 간단한 소견 교환이 이뤄질 수도 있거든요.
답답하시겠지만, 수술 전 마취과에 복용 약 목록을 미리 전달해두시고, 수술 당일 상담 때 꼭 다시 한 번 짚고 넘어가시면 좋겠습니다.
몸 상태 잘 챙기시고, 수술도 잘 마치시길 바랄게요.
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