조영제 없이 CT로 크론병 진단이 가능한가요?

Question

원래 과민성대장증후군이 설사를 하는 형태로 있는데 하복부에 꽤 심한 통증이 9일 가까이 있어 어제 응급실을 갔는데 조영제 알러지 때문에 조영제 없이 ct 찍었고 피검사, 소변검사 했는데 이상 없다했는데 아직도 통증이 심합니다. 조영제가 없으면 잘 안보인다는데 검사 결과 믿어도 괜찮을까요? 크론병 같은 거는 조영제 없이는 판독이 힘든가요?

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질문자님의 지속되는 하복부 통증으로 많이 불편하실 것 같아 걱정이 됩니다.

조영제 없는 CT로는 크론병을 완전히 진단하거나 배제하기 어렵습니다. 크론병은 CT와 혈액 검사만으로 진단할 수 있는 질환이 아니며, 특히 조영제 없는 CT에서는 장벽의 염증이나 미세한 변화를 확인하기 어려울 수 있습니다.

크론병의 정확한 진단을 위해서는 대장내시경 검사가 필수적입니다. 대장내시경을 통해 장 내부를 직접 관찰하고 필요시 조직검사를 시행하여 염증의 위치와 정도를 확인할 수 있습니다.

현재 검사에서 이상이 없다고 해도 9일 가까이 지속되는 심한 복통이 있다면, 소화기내과 전문의를 방문하여 추가적인 검사, 특히 대장내시경 검사를 고려해보시는 것이 좋겠습니다. 과민성대장증후군 환자라도 새롭게 발생한 지속적인 통증은 추가 평가가 필요할 수 있습니다.

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