아토피 피부염 악화 시 연고와 항히스타민제 계속 사용해도 되나요?

Question

아토피성 피부염이 있어서 날씨가 더워지면 증상이 심해지는 편입니다. 그동안은 밤에만 약간 가려운 정도여서 엘리델 연고를 아침저녁으로 꾸준히 발라왔고, 피부 상태도 비교적 안정적이었습니다. 그런데 이틀 전부터 오돌도돌하게 볼에만 발진이 생기면서 가려움이 조금 더 심해졌습니다. 그래서 병원에서 예전에 같은 상황에서 안내받았던 대로 아침엔 엘리델, 밤엔 수란트라 크림을 사용하고 있습니다.
추가로, 유방암 방사선치료 후유증으로 씨잘정(레보세티리진)을 자기 전에 먹고 있습니다. 지금 상태에서 이 연고 조합과 씨잘정을 며칠 더 유지해도 괜찮을까요. 병원에 방문해야 하는 기준이 있다면 알려주시면 감사하겠습니다.

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

아토피성 피부염이 있는데 이틀 전부터 볼쪽으로 발진과 가려움이 심해지면서, 많이 걱정되셨겠네요.
문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.

결론부터 말씀 드리자면, 급성 악화가 아닌 조금 더 심해진 정도라면 며칠 더 (약 3~5일) 유지하면서 상태를 관찰해보셔도 될 것 같아요.

자세히 설명 드릴게요.

말씀해주신 상황을 바탕으로 보면, 현재 아토피 피부염의 증상이 일시적으로 악화된 상태로 보여요.
사용 중인 연고와 복용 약은 이전에 같은 상황에서 효과가 있었던 조합이고, 지금도 비교적 안정적으로 관리하고 계신 것 같아요.

의약정보센터 KIMS를 참고하여 말씀드리면, 엘리델 크림은 pimecrolimus 성분의 피부질환 치료제로 아토피성 피부염의 단기 및 장기 치료에 사용되고, 수란트라 크림은 Ivermectin 성분의 피부질환 치료제로 국소 염증성 병변의 치료에 사용하는 크림인데요.

엘리델 크림은 염증이 심할 때는 효과가 다소 미약할 수 있으나, 지금 해오신 것처럼 유지 요법에는 적합하며. 수란트라 크림은 주로 주사피부염 치료에 사용되나 가벼운 세균 감염성 염증에 효과가 있어, 아토피로 인해 2차 염증이 생겼을 때 쓰이기도 해요.

씨잘정은 levocetirizine hydrochloride 성분의 항히스타민제로 가려움증 완화에 사용되는 약물입니다.

결론적으로, 현재 조합은 기존에 효과를 봤던 방식이고, 지금도 증상이 심한 급성 악화가 아닌 조금 더 심해진 정도라면 약 3~5일 정도 유지하면서 상태를 관찰해도 무방할 것으로 보여요.

다만, 피부에 진물, 갈라짐, 두꺼워짐, 딱지 등이 생기거나 감염이 의심되는 경우, 발적이 심해지고 화끈거림, 통증이 동반되는 경우, 얼굴 외의 부위(팔, 몸통 등)까지 증상이 확산되는 경우, 현재 사용 중인 약물로 3~5일 이상 증상 호전이 전혀 없거나 악화되는 경우에는 빠른 시일 내에 피부과에 내원하여 진료가 필요한 증상임을 참고해주세요.

너무 덥거나 건조하면 증상이 악화될 수 있으니 실내 습도와 온도를 잘 유지해주시고, 세안 시 미지근한 물과 순한 클렌저를 사용하여 자극을 최소화해주세요.
자외선이 자극이 될 수 있으므로 외출 시 모자나 자외선 차단제를 잘 사용해주시는 것이 좋겠습니다.

많이 불안하고 걱정되실 수 있겠지만, 너무 걱정하지는 마시고 지금처럼 관리를 잘 해주시면서 경과를 관찰해 보시면 좋을 듯해요.

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