관계 후 소량 출혈과 피임약 복용 누락 시 임신 가능성은?

Question

관계 후에 매번 피가 조금 나는데 쓰리듯이 아프진 않아요 상처가 미세하게 안에 나서 그런건가요? 아니면 피임약 부작용일까요? 그리고 8개월이상 피임약 복용중인데 한달에 2-3일정도 까먹고 못먹거나 하는 경우가 있는데 임신가능성 있는지도 궁금해요

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

관계 후 발생한 증상으로 인하여 해당 내용에 대해 궁금하신 것 같아요.

우선, 피임약을 복용하는 여성들에게 흔히 나타날 수 있는 부작용 중 하나가 부정출혈입니다. 
피임약은 여성의 몸에서 호르몬 농도를 조절해 배란을 막고 자궁 내막을 조절하는 역할을 하는데, 이러한 호르몬 변화는 자궁 내막을 얇게 만들거나 불안정하게 할 수 있습니다. 그래서 자궁 내막이 약해지면 조금씩 출혈이 생길 수 있습니다. 이 출혈은 생리와는 다르게 양이 많지 않고 붉은 피라기보다는 소량의 점액과 함께 핏방울처럼 나올 때가 많습니다. 
이런 부정출혈은 피임약 복용 초기, 즉 첫 3개월 동안 특히 흔하게 나타나지만, 8개월 이상 복용 중이어도 가끔 발생할 수 있습니다. 
이 출혈은 신체가 피임약에 적응하는 과정에서 자연스럽게 생길 수 있는 현상으로 심한 통증을 동반하지 않는 경우는 크게 걱정하지 않아도 됩니다.

관계 후 출혈이 있을 때 또 다른 원인으로는 질 내벽이나 자궁경부에 생긴 미세한 상처가 있을 수 있습니다. 
성관계 중에는 질벽이나 자궁경부가 마찰로 인해 살짝 손상돼 소량 출혈이 생길 수 있는데, 이 경우 출혈 양이 적고 통증도 심하지 않은 경우가 많습니다. 
하지만 만약 출혈이 계속되거나 증상이 악화된다면, 감염이나 염증, 자궁경부 이상 같은 다른 건강 문제일 가능성이 있으니 산부인과에서 검사와 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같습니다.

또한, 피임약을 복용하면서 한 달에 2~3일 정도 약을 빼먹는 일이 있다면 임신 가능성에 대해 신경 써야 합니다. 
경구피임약은 정해진 시간에 규칙적으로 복용해야 높은 피임 효과를 낼 수 있는데, 복용을 빼먹으면 체내 호르몬 농도가 급격히 떨어져 배란이 일어날 수도 있습니다.
특히 여러 날 연속으로 빼먹거나 초반에 빼먹은 경우는 임신 확률이 더 높아지니 주의가 필요합니다. 
만약 피임약을 까먹었다면 가능한 빨리 놓친 약을 복용하고 다음 복용 시간도 지켜야 하며, 추가로 콘돔 같은 보조 피임법을 사용하는 것이 좋습니다.

결론적으로, 관계 후 미세한 출혈이 있고 통증이 심하지 않다면 피임약 부작용이나 성관계 중 생긴 미세 상처 때문일 가능성이 높다고 볼 수 있습니다.
다만,  출혈이 자주 반복되거나 양이 많아지면 산부인과 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같습니다.
또한, 피임약 복용을 빼먹는 일이 잦으면 임신 가능성이 생기므로 약 복용 습관을 잘 지키는 것이 매우 중요할 것 같습니다.

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