요관 협착과 수신증에서 스텐트 시급한가요?

Question

요로 결석 이후로 통증이 많이 남아서 병원에 가 보니 CT 조영제 사용해서 보니까 우측 UVJ부위 우측 요관의 wall thickening with stenosis가 있고, obstructive hydronephrosis를 있다고 해요. 수신증이랑 협착이라고 하는데 지금 당장 스텐드 안 해도 되나요 ? 신장 크기와 모양은 정상범위라네요.

닥터나우 AI · Accepted Answer

요관 협착과 폐쇄성 수신증 진단을 받으셔서 걱정이 크실 것 같습니다.

폐쇄성 수신증은 요관이 좁아져서(협착) 소변이 신장에서 방광으로 원활하게 배출되지 못해 신장에 소변이 고이는 상태입니다. 특히 UVJ(요관방광접합부) 부위의 협착은 소변 배출에 직접적인 영향을 줄 수 있습니다.

스텐트 시술의 시급성은 몇 가지 요소에 따라 결정됩니다:
1. 통증의 정도와 지속성
2. 수신증의 심각도
3. 신장 기능 손상 여부
4. 감염 여부

질문자님의 경우 신장 크기와 모양이 정상이라는 것은 긍정적인 신호입니다. 그러나 폐쇄성 수신증이 있다는 것은 소변 배출에 장애가 있다는 의미이며, 장기간 방치할 경우 신장 기능 손상으로 이어질 수 있습니다.

일반적으로 심한 통증이 있거나, 신기능 저하가 확인되거나, 감염 징후가 있는 경우에는 즉각적인 스텐트 삽입이 필요합니다. 그러나 증상이 경미하고 신기능이 보존되어 있다면, 단기간 경과 관찰이 가능할 수도 있습니다.

질문자님의 구체적인 상황(통증 정도, 혈액검사 결과, 소변검사 결과 등)을 담당 의사가 종합적으로 판단하여 스텐트 시술의 시급성을 결정하는 것이 가장 정확합니다. 현재 통증이 심하거나 악화된다면 지체하지 마시고 의료진과 상담하시는 것이 좋습니다.

요관 협착과 수신증에서 스텐트 시급한가요?

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