명치 아래 배꼽 위 통증 원인은 무엇인가요?

Question

명치아래 배꼽위 중간이 아파요. 어제 저녁7시반 이후로 지금까지 뭘 먹지는 않았거든요…통증이 계속 유지되는건 아니고 1-3초정도 아파요 엎드려있을때는 침이 고이기도해요..뭘 먹지 않았는데도 체한느낌도 있고..

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

명치 주변 부위의 통증으로 인하여 불편하고 걱정이 되시는 것 같아요.

해당 부위는 위장, 십이지장, 췌장 등 여러 주요 소화기관이 위치한 복잡한 부위이기 때문에 통증의 원인도 다양하다고 볼 수 있습니다.

가장 흔한 원인으로는 위염, 위궤양, 역류성 식도염, 소화불량 등이 있습니다. 
위염은 위 점막에 염증이 생기는 질환으로, 위산이 과다 분비되거나 위 점막이 손상되어 식사 후 특히 통증이 심해지고 속쓰림이나 명치 부근 통증이 나타납니다. 
위궤양 역시 위 점막에 궤양이 생겨 타는 듯하거나 찌르는 듯한 통증을 유발할 수 있습니다. 
역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 염증과 함께 명치 아래 부위에 타는 듯한 통증과 함께 침이 고이거나 목에 뭔가 걸린 느낌이 들 수 있습니다. 이런 증상은 특히 몸을 숙이거나 엎드렸을 때 악화되는 경우가 많습니다.

기능성 위장장애 역시 명치 아래와 배꼽 사이 통증의 원인이 될 수 있습니다. 
특별한 기질적 이상은 없지만, 스트레스나 불규칙한 식사, 과로 등이 원인이 되어 나타날 수 있습니다.
식후 불쾌한 포만감, 소화불량, 속쓰림, 복부 팽만감 등이 함께 나타날 수 있습니다. 
만약 증상이 장기간 지속되거나 일상생활에 지장을 준다면, 내과(소화기내과) 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.

더 나아가, 급성 췌장염이나 담석증 같은 중증 질환도 통증 원인이 될 수 있습니다. 
급성 췌장염은 명치와 배꼽 사이에서 갑작스럽고 심한 통증이 발생하며, 통증이 등이나 옆구리로 퍼질 수 있습니다. 
이 경우 구토, 발열, 식은땀 등이 동반될 수 있어 신속한 병원 진료가 요구됩니다. 
담석증 역시 명치 통증과 함께 구토, 발열, 오한 등 증상이 동반될 수 있으며, 일반적으로 식사 후에 통증이 심해지는 경향이 있습니다.

통증이 명치 아래에서 배꼽까지 퍼지는 경우에는 스트레스성 위염도 의심을 해볼 수 있습니다.
스트레스는 위장 점막에 영향을 주어 통증과 소화불량을 악화시킬 수 있습니다. 
이 외에도 과민성 대장 증후군, 위경련 등이 일시적이고 찌르는 듯한 통증을 유발할 수 있으며, 위경련 시에는 위 근육이 과도하게 수축되어 명치 부위에 쥐어짜는 듯한 통증이 지속될 수 있고, 구토나 어지러움, 식은땀 등이 동반될 수 있습니다.

증상을 완화하기 위해서는 자극적인 음식(매운 음식, 술, 카페인 등)을 피하고, 소량씩 자주 식사하며 과식과 야식을 삼가는 것이 중요합니다. 
특히 통증이 지속되거나 심해지고, 구토, 혈변, 고열, 호흡 곤란 같은 증상이 동반되면, 병원으로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.
정확한 진단을 위해서는 위내시경, 복부 초음파, 혈액 검사 등 검사가 필요할 수 있기 때문입니다.

결론적으로, 해당 부위의 통증은 여러 가능성을 고려해 볼 수 있으며, 질환의 가능성도 배제할 수 없기 때문에 증상이 지속되어 불편하시거나, 점점 심해지는 것 같다면, 내과(소화기내과)로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.
만약 병원 방문이 어려운 상황이라면, 비대면 진료를 통해 내과 진료를 받아보신 후 주치의 처방에 따라 치료를 진행하며 경과를 지켜보시는 것도 좋을 것 같아요.

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