콜레스테롤 수치 개선 후에도 스타틴 복용이 필요한가요?

Question

로수젯 10/2.5mg 처방 받았는데요
원낙 부작용이 심하다고 해서 질문드립니다 
총콜레스트롤 242에서 225로 줄였고 혈중글리세라이드도232에서 140으로 줄였고 ldl도 165에서 143으로 줄였습니다 당은 102정도 나오고요
그래도 스타틴을 먹어야 할까요?

문은영 · Accepted Answer

[로수젯](https://doctornow.co.kr/medicine-dictionary/742527883ebc4a3d9110a36ab3d0a1d3) 10/2.5mg 처방 받았는데 현재 혈액검사 수치에서, 해당 약을 복용해야할지 문의를 주셨네요.
문의주신 내용에 대해 설명드릴게요.

로수젯 10/2.5mg 은 말씀주신 것처럼 콜레스테롤 합성을 억제하여 혈중 콜레스테롤 수치를 낮춰주는 약이에요.
혈액검사 수치를 적어주셨는데요.
해당 수치가 최근에 검사한 수치일까요?
이전에는 약복용을 하지 않으셨을까요?
총 콜레스테롤이 225로 줄었고, 혈중 글리세라이드도 140으로 줄었고, LDL 도 143이라고 하셨어요.
적어주신 수치 변화는 심혈관 질환 위험이 없고, 건강한 중년이라면 생활습관 개선만으로도 관리해볼 수 있는 수치이기는 하지만 여러 검사 결과와 식습과 생활습관 등을 의사가 고려하여 약물 치료 여부를 판단하셨을 것으로 보여요.

현재 수치만 보면 중성지방은 정상범위로 잘 내려왔고, 총콜레스테롤도 어느 정도 개선이 되었지만 LDL 수치가 아직 143으로, 대부분의 가이드라인에서 권장하는 기준보다 높은 상태에요.
따라서 해당 약을 처방한 것은 LDL 수치를 더 낮추기 위한 것으로 보여요.

콜레스테롤의 경우, 3~6개월 간격으로 혈액검사를 하면서 변화 추이를 보면서 약을 지속할 지 중단할 지 등을 판단하므로, 현재 아직 수치가 높은 상황에서 의사가 약을 처방하였다면 약물 치료를 해보시는 것이 좋을 것 같아요.

스타틴  제제는 심혈관계 질환 고위험군, 특히 LDL 콜레스테롤이 160 이상이거나 고혈압, 당뇨, 가족력, 흡연, 비만 등의 위험 인자가 있는 경우 심근경색이나 [뇌졸중](https://doctornow.co.kr/content/magazine/e325440e79d54a9d81593c3a57545d00) 같은 질환을 예방하기 위해 권고되는 약이에요. 특히 과거에 콜레스테롤 수치가 높았고, 혈중 중성지방도 높았다고 감소한 경우에는 음식이나 생활습관 개선만으로는 다시 수치가 오를 위험이 크기 때문에 해당 약을 복용하도록 처방하셨을 가능성이 높아보입니다.

다만, 정확한 처방 사유 등에 대해서는 처방의사에게 다시 정확히 문의를 해보는 것이 좋겠어요. 부작용에 대한 염려 등을 표현해주신다면 약물 치료 예상기간이나 이유 등에 대해 자세히 설명을 해주실 것으로 보여요.

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