안녕하세요. 닥터나우 실시간 의료 상담 의료진입니다.
속이 답답하고 소화가 잘 안 되며 배가 불편한 증상으로 인하여 불편하고 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.
내시경이나 초음파 등 기본 검사를 했음에도 특별한 이상이 없고, 증상이 지속된다면 기능성 소화불량증일 가능성이 있습니다. 기능성 소화불량증은 위장에 구조적인 문제가 없지만 위 운동 기능이 떨어지거나 위의 감각이 예민해져서 소화가 잘 안 되는 상태를 말합니다. 또, 스트레스나 불안 같은 정신적인 요인도 증상을 악화시키는 중요한 원인으로 볼 수 있습니다.
기능성 소화불량 환자는 증상이 일시적으로 나아졌다 악화되는 경우가 많으며, 치료도 한 가지 방법만으로 해결되지 않고 생활습관 개선과 약물 치료를 병행해야 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.
우선 식사는 규칙적으로 하고, 과식이나 너무 늦은 식사는 피하는 것이 중요합니다.
자극적인 음식이나 술, 커피, 술은 증상을 악화시킬 수 있어 삼가야 합니다.
반대로 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하고, 음식을 천천히 잘 씹는 습관을 들이면 위장의 부담이 줄어듭니다.
또한 규칙적인 운동은 위장 기능 개선에도 도움이 되고, 스트레스 관리 역시 증상을 완화하는 데 매우 중요합니다.
내시경에서 담즙이 위에 고여 있다는 결과가 나왔다면, 담즙 역류로 인한 위염을 의심할 수 있습니다.
담즙 역류는 위벽에 염증을 일으키고 소화 불량, 속쓰림, 설사 등의 증상을 유발할 수 있어 적절한 약물 치료와 식이 조절이 필요합니다.
만약 여러 약을 바꿔가며 복용해도 증상 개선이 어렵고, 기력이 현저히 저하된다면 위장 이외에 간, 췌장, 담낭, 대장 등 다른 복부 장기 질환 가능성도 살펴야 합니다.
이 경우 복부 CT, 대장 내시경, 간기능 검사, 염증 검사, 감염 여부 검사 등을 추가로 시행할 수 있습니다.
특히 혈액 검사에서 세균 수치가 높게 나왔다면 장내 감염 가능성도 배제할 수 없으므로 대변 검사 등도 필요할 수 있습니다.
결론적으로 현재 겪는 소화 불량과 기력 저하는 기능성 소화불량과 담즙 역류위염의 가능성을 먼저 고려하되, 정확한 원인 규명을 위해 간, 췌장, 대장 등 위장 외 장기의 문제나 만성 감염 등을 배제하는 종합적 검사를 추가적으로 고려해 볼 수 있을 것 같습니다.
동시에 생활습관 개선과 스트레스 관리를 하며 경과를 지켜보시는 게 좋을 것 같습니다.
치료는 오랜 시간이 걸릴 수 있으니 너무 조급하게 생각하지 마시고, 우선 진료 후 주치의 진단 및 처방에 따라 치료를 진행하며 경과를 지켜보시는 게 좋을 것 같습니다.
만약 치료 중이라도 많이 불편하거나, 증상이 악화되는 것 같다면, 다시 한번 소화기내과 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같습니다.
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