스테로이드성 녹내장 안압 기준은?

조OO • 2026.08.07

음...궁금한건데 스테로이드 장기사용자가 안압이 사용시작전 12~14정도 최근 17,18이라면 이건 스테로이드성 녹내장인가요? 스테로이드성 녹내장이 17-18정도 안압에서 일어나는경우도 흔한가요?

녹내장
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1개의 답변

  • 스테로이드 사용 중 안압 변화를 세심하게 체크하고 계신 점, 정말 신중하고 좋은 습관이라고 생각해요. 안압 수치 변화에 걱정이 되시는 마음 충분히 이해됩니다.

    먼저 짚어드리고 싶은 점은, "스테로이드성 녹내장"은 단순히 안압이 특정 숫자를 넘었다고 진단되는 것이 아니라는 점이에요. 녹내장은 안압 상승으로 인해 시신경이 실제로 손상되고, 이로 인해 시야 결손 등의 변화가 나타났을 때 진단됩니다. 안압만 올라간 상태는 "스테로이드 반응성(steroid responder)" 또는 "스테로이드 유발성 고안압증"이라고 부르며, 이는 녹내장의 전 단계로 볼 수 있지만 아직 녹내장 자체는 아닙니다.

    일반적으로 정상 안압 범위는 10~21mmHg 정도로 보는데, 질문자님이 말씀하신 17~18mmHg는 이 범위 안에 들어가는 수치예요. 다만 중요한 건 절대값보다 "기존 대비 얼마나 올랐는가"입니다. 12~14에서 17~18로 오른 것은 5~6mmHg 정도의 상승인데, 이 정도의 변화는 스테로이드 반응이 나타나는 사람들에게서 드물지 않게 관찰될 수 있는 수준이에요. 스테로이드에 민감하게 반응하는 사람은 절대 안압이 21mmHg를 넘지 않아도 기저치 대비 유의미하게 상승하는 경우가 있고, 이런 경우도 주의 깊게 관찰이 필요한 신호로 봅니다.

    다만 이 정도 상승만으로 "녹내장이다"라고 단정할 수는 없고, 안과에서 안압 외에도 시신경 상태(안저검사), 시야검사 등을 함께 평가해야 정확한 판단이 가능합니다. 안압이 계속 오르는 추세라면 스테로이드 사용을 지속할지, 용량이나 종류를 조정할지 담당 의사와 상의하시는 것이 안전합니다.

    지금처럼 정기적으로 안압을 체크하고 계신 것은 매우 바람직한 관리 방법이니, 다음 검진에서도 추이를 계속 확인하시면서 안과 전문의와 상담을 이어가시길 권해드려요.

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