요산저하제 복용 중 통증, 추가 약물 필요할까요?

Question

요산저하제 복약 2일차입니다. 미통이 곳곳에 있는데 따로 약을 먹어야 할까요?

지난주에 통풍 확진을 받았습니다. 콜히친과 진통소염제를 3일분 복약하고 그 뒤부터 요산저하제 (페북트정)을 복약한지 2일차입니다. 족부 여러군데와 무릎에 미통이 있습니다. 인터넷에 찾아보니 요산저하제 복약시 초반에 나타나는 요산이동에 따른 통증인 듯합니다. 현재까지 일상에 지장을 가할 정도의 고통은 아닙니다만, 여기서 더 통증이 심하지거나 부종이 심하게 올까봐 염려가 됩니다. 이와 같은 경우 콜히친이나 소염제가 필요한지 궁금합니다. 요산수치는 9.1이었고 관절천자검사로 결정 확인되어 확진받았습니다.

문은영 · Accepted Answer

지난주에 통풍 확진을 받았고, 콜히친과 진통소염제를 3일분 복약하고 그 뒤부터 요산저하제 (페북트정)을 복약한지 2일차라고 하셨어요.
현재 족부 여러군데와 무릎에 미통이 있어 콜히친이나 소염제 복용이 필요한지 궁금하다고 문의를 주셨네요.
문의주신 내용에 대해 설명드릴게요.

현재 통증이 점점 심해지거나 부종이 심하게 올까 염려가 된다고 하셨는데요.
아직 일상에 지장을 가할 고통은 아니라고 하셨어요.

요산저하제 시작 시 통증 예방을 위해 일반적으로 콜히친이나 소염제를 함께 복용하는 것이 권장되어요. 실제로 요산저하제 시작 후 3~6개월 정도는 예방적으로 콜히친을 함께 복용하거나 처방하기도 하므로 혹시라도 증상이 많이 심해진다면 다시 의사를 만나보시는 것을 권장드려요.

현재 미통이 있으나 일상생활에 지장을 주지 않는 수준이라면, 의사와 상담하여 저용량으로 콜히친을 복용하는 것에 대해 상의를 해보실 수도 있어요.
통증이 심해지거나 부종이 나타나면  곧바로 병원을 찾아, 급성 발작에 대해 치료를 받는 것이 좋아요.

증상이 심해지거나 새로운 부위에 통증이 생긴다면, 나프록센과 같은 NSAIDs (비스테로이드 항염제) 복용해보시거나 콜히친 추가 복용에 대해 진료를 받아보시는 것이 좋아요.

요산 배출에는 물을 많이 섭취해주시는 것이 도움이 돼요. 또한 내장육, 해산물, 육류 등 퓨린 함량이 높은 음식을 제한하는 것이 좋아요.
맥주와 같은  알코올은 요산 생성을 증가시킬 수 있어 반드시 피해주세요.

요산저하제 복용 초기에 경험하시는 통증은 초기 치료과정에서 나타날 수 있는 정상 적인 반응으로 볼 수 있어요. 하지만 통증이 점점 심해지거나, 발작으로 진행되지 않도록 예방하는 것이 중요해요.
걱정이 많이 되신다면 다시 내과를 찾아 의료진과 약물 추가에 대해 상의를 해보시길 바래요.

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