60대 후반 남성 환자의 호흡곤란, D-dimer 상승, 산소포화도 하락, 다른 질환 의심
60대 후반 남성 환자분이 D-dimer가 높게 측정 돼 CT 촬영을 하였는데, 폐색전증 증거는 발견되지 않았다는 소견서를 받았습니다. 하지만 환자분 산소포화도가 88%까지 떨어져 있었고 Hb7.5, PLT 62000인 상태이며, 환자가 매우 가쁜 호흡을 쉬고 있었습니다. 이럴 경우 다른 어떤 질환들을 의심해볼 수 있는지 궁금합니다.
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환자분의 증상과 검사 결과를 종합해 볼 때, 여러 가지 다른 질환을 의심해볼 수 있습니다.
심부전은 호흡곤란과 산소포화도 저하를 유발할 수 있는데, 특히 좌심부전의 경우 폐에 체액이 축적되어 호흡곤란을 초래할 수 있습니다. 그러나 10월에 심초음파 검사에서 별다른 이상이 없었다면, 그 사이에 심부전이 발생했을 가능성은 매우 낮아 보입니다. 그럼에도 불구하고 최근에 호흡곤란이 발생했다면, 심장내과 진료를 통해 현재 상태를 다시 평가받는 것이 좋습니다.
폐렴은 감염으로 인해 산소포화도 저하와 호흡곤란을 유발할 수 있으며, CT에서 폐렴의 징후가 발견되지 않았더라도 초기 단계에서는 명확하지 않을 수 있습니다. 따라서 호흡기내과 진료를 통해 폐렴이나 다른 호흡기 질환의 가능성을 확인하는 것이 필요합니다.
만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자들은 호흡곤란과 산소포화도 저하를 경험할 수 있으며, 급성 악화 시 이러한 증상이 두드러질 수 있습니다. 이 경우에도 호흡기내과 진료를 통해 평가를 받는 것이 중요합니다.
Hb 수치가 7.5로 매우 낮은 것은 빈혈을 의심할 수 있으며, 빈혈로 인한 산소 운반 능력 저하가 호흡곤란을 유발할 수 있습니다. 또한 PLT 수치가 62000으로 낮아 출혈 경향이 있을 수 있으며, 내부 출혈이 발생할 경우 호흡곤란을 유발할 수 있습니다.
환자분의 상태가 심각해 보이므로, 즉시 병원에서 전문적인 진료를 받으시길 권장드립니다. 추가적인 검사를 통해 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
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60대 남성 뼈 조직검사 결과 보름만에 저렇게 달라졌는데요. 종합해볼 때 가장 의심할만한 질환은 무엇인지 궁금하고, 첫번째 조직검사 결과 그리고 두번째 조직검사결과 각각 따로 볼 때 의심할 수 있는 질환도 궁금합니다. 참고로 PSA수치는 5.5입니다. 첫번째 조직검사 결과 양성 GATA3, CK7 음성 TTF-1, CK20, p40, p63, PAX8 양성 TTF-1, CK3, PAX8 음성 CK20, p40, p63

환자분께서 산소포화도가 88로 떨어져 금일 응급실에 방문 후, 다음과 같은 소견서를 받았는데요. 아래 내용이 무슨 의미인지 궁금합니다. "호흡곤란으로 내원한 환자로서, 5일 전에도 진료 후 R/0 leukemia로 수혈 받았고 귀원 f/up 예정인 분입니다. 금일 시행한 혈액검사 상 Hb7.5, PLT 62000확인되어 수혈은 진행하지 않았으며, D dimer 높게 측정되어 PTE ddx위해 CT 진행하였으나 definite PTE는 없어 보입니다." 그리고 환자분께서 현재 응급실 퇴원한 상태인데요. 바로 또 내원해야 할 응급 상황인가요?

어느날부터 크게 호흡을 잘 못하고 아주 짧게 숨을 쉬고 내쉬고 하게 됐는데요ㅠ 크게 숨을 들이 마시려고 하면 버거워서요 ㅠ 전에 입원할 때 산소포화도 측정을 했을때 제가 긴장을 해서 그런건지 모르겠지만 산소포화도가 너무 낮다고 했고 자주 쓰러지면 심장질환 검사 받아봐야한다고 하셨는데, 쓰러진 적은 없고 그냥 미주신경성실신만 자주 있습니다! 지나친 운동이 아닌데도 호흡곤란이 올 때도 있는데 ㅠㅠ 호흡 이런건 어떻게 개선을 하면 좋을까요?
