아기 엉덩이 발진 원인이 무엇인가요?

Question

6개월 아가 기저귀 발진인지 아님 아기띠 엉덩이 쓸림인지 아니면 로션 부작용인지 아기 엉덩이 주변에 빨갛게 올라왔어요.

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

아기 엉덩이에 발진이 생겨, 많이 걱정되셨겠네요.

문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.

결론부터 말씀 드리자면, 현재 증상만으로는 기저귀 발진, 마찰성 피부염, 로션 접촉 반응 모두 가능성이 있으며, 가장 흔한 원인은 기저귀 발진과 피부 마찰에 의한 자극성 피부염입니다.

자세히 설명 드릴게요.

기저귀 발진은 기저귀를 착용하는 부위에 발생하는 접촉성 피부염의 일종으로, 주로 기저귀 부위의 습기, 대변, 소변 자극으로 생깁니다.
붉고 뾰루지처럼 오돌토돌하거나 반점처럼 퍼져 보일 수 있어요.
대개는 항문 주위와 엉덩이 안쪽 접히는 부위에서 시작돼요.
붉은 반점, 짓무름, 가려움증 등의 증상이 나타날 수 있으며, 심한 경우 진물이나 물집이 생길 수도 있습니다.

기저귀 피부염의 치료는 증상의 정도에 따라 달라집니다.
대부분 국소 스테로이드제제를 도포해야 합니다. 기저귀 피부염이 발생하는 부위는 다른 부위보다 약하기 때문에 약한 국소 스테로이드제제를 3~7일 정도의 짧은 기간만 사용합니다.
병변에서 진물이 흐르는 급성 기저귀 피부염일 경우, 진물을 빨리 말리기 위해 물 찜질(습포)이 도움이 됩니다.
대변을 안 누었더라도 2∼3시간에 한 번씩 따뜻한 물로 씻어주고 완전히 말린 다음 피부 보호 연고를 발라서 자극을 피해줍니다.
가능하면 기저귀를 채우지 말고 노출해서 말리는 것이 좋습니다.
환부에 물기가 있거나 벗겨진 상태에서 베이비 파우더를 뿌리면 가루분이 뭉쳐서 피부를 자극할 수 있기 때문에 뿌리지 않아야 합니다. 
기저귀는 삶아 빨며, 세제는 약한 것을 사용하여 완전히 헹구어야 합니다.
이상의 치료에도 기저귀 피부염이 호전되지 않는다면, 세균이나 곰팡이에 의한 2차 감염을 의심해야 합니다.

새로 바른 보습제나 로션 성분에 대한 반응일 수 있어요.
알레르기성 접촉피부염은 바른 직후나 1–2일 후 생기고, 붉은 발진이나 물집처럼 올라올 수 있어요.
최근 바뀐 제품이나 특정 부위에만 바른 경우이거나 로션을 바른 직후 가려움이나 아이가 보채면 로션으로 인한 접촉 피부염을 의심해 볼 수 있어요.

관리 방법으로는 다음과 같은 방법이 있어요.
기저귀 자주 갈아주고, 미지근한 물로 씻고 완전히 말려주고, 발진 부위에는 로션 크림 대신 발진 전용 크림을 바르고. 통풍이 잘되게 기저귀는 자주 열어 두는 게 도움이 될 수 있습니다.

초기 대응만 잘 해주셔도 대부분은 며칠 내 좋아지는 경우가 많으니 너무 불안해하지 마시고 잘 관찰해보시면 좋을 것 같아요.
이렇게 해도 증상이 나아지지 않는다면 소아청소년과 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.

답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

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