임산부 헤르페스가 태아에 미치는 영향은?

Question

임산부 헤르페스 보균자 관련 질문
산모 정보
1. 기존 헤르페스 감염 후 2년이 지난 산모
2. 산모의 경우 만 30세, 기타 기저질환 없음 
3. 현재 임신 초기로 태아는 약 4주정도

질문
1. 임신 후 바이러스 병변이 발생 할 경우 태아에게 미치는 영향이 있는지?
2. (1번에 영향이 있다로 답변하셨을 경우) 평시와 다르게 병변이 발생할 경우 감염 확률이 올라가는지?
3.병변이 나타날 경우 항바이러스제를 복용해야 하는지?
4. 출산이 다가올 경우 병변이 없더라도 예방차원으로 항바이러스제를 복용하여 병변이 없다면 자연분만 유도가 가능한지?

문은영 · Accepted Answer

임산부 헤르페스 보균자 관련하여 질문을 주셨네요.
문의주신 내용에 대해 설명드릴게요.

1. 임신 후 바이러스 병변이 발생 할 경우 태아에게 미치는 영향이 있는지 문의를 주셨어요.
임신 중 산모에게 병변이 나타나더라도 태아에게 영향을 줄 가능성은 매우 낮아요. 출산 시에 병변이 나타난다면 주의가 필요하지만, 임신 중에 발생한 것에 대해서는 걱정하지 않으셔도 될 것 같아요.

3. 임신 중 병변이 나타나면 항바이러스제를 복용해야 하는지 궁금하신 것 같아요. 병변이 발생하고 증상이 심해 약물 치료가 필요할 경우, 의사의 판단 하에 약을 처방받아 복용해볼 수 있어요. 현재 발생한 증상과, 임산부 안전성 등을 고려해서 처방 여부를 결정해요. 임신 중기 이후 아시클로버 등의 항바이러스제 복용은 가능할 수 있지만, 임신 초기에는 주의가 필요해요.

4.  출산이 다가올 경우 병변이 없더라도 예방차원으로 항바이러스제를 복용하여 병변이 없다면 자연분만 유도가 가능한지 문의를 주셨네요. 병변이 없고, 예방적 항바이러스제를 복용하는 상황이라면 자연 분만이 가능할 수 있어요. 다만, 재발이 잦거나 분만 당시 병변이 있을 경우, 제왕절개가 권고 될 수 있으므로 해당 분만 방법에 대해서는 산부인과 의사와 상의가 필요해요. 의사마다 소견을 다를 수 있지만, 꼭 자연분만을 원하신다면 의사에게 미리 항바이러스제 복용을 문의하시고 36주부터 미리 복용이 필요할 것으로 보여요. 증상이 없고 바이러스 활동이 억제된 상태에서는 자연 분만도 가능해요. 감염이 활발한 상태에서는 신생아 헤르페스 감염 위험이 커질 수 있어, 자연분만은 권장되지 않아요.

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