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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[만성질환]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
스피치 케뉼라 사용 여부는 환자의 현재 상태와 호흡 기능, 삼킴 능력 등을 종합적으로 평가한 후에 결정해야 합니다. 말씀하신 환자분의 경우 자발 호흡이 가능하고 가래가 약간 있는 정도라면 스피치 케뉼라를 시도해볼 수 있는 가능성이 있습니다. 그러나 삼킴 능력이 제한적이고 사지마비가 있는 경우, 스피치 케뉼라 사용이 적절한지에 대한 신중한 평가가 필요합니다.
스피치 케뉼라 사용 시 기도 보호가 약해질 수 있으므로, 삼킴 능력과 흡인의 위험성을 철저히 평가해야 합니다. 따라서, 현재 환자의 상태를 잘 아는 의료진과 상의하여 스피치 케뉼라 사용 여부를 결정하는 것이 중요합니다. 가능하다면, 재활의학과나 호흡기내과 전문의와 상담하여 환자의 상태에 맞는 최적의 치료 계획을 세우는 것이 좋습니다.
또한, 환자분이 삼킴에 어려움을 겪고 계시다면, 연하 장애가 있는지 여부도 중요한 평가 요소가 될 것입니다. 연하 장애가 있다면 스피치 케뉼라 사용 시 흡인성 폐렴과 같은 합병증의 위험이 증가할 수 있습니다. 이전에 담당하셨던 교수님이 사임하셨다면, 다른 의료진에게 상황을 설명하고 적절한 조언을 구하는 것이 필요합니다.
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