TSH수치가 정상일 때 갑상선기능저하증 가능한가요?

Question

TSH수치가 정상이라면 갑상선기능저하증은 절대 아닌가요? 아니면 TSH수치가 정상이라도 갑상선기능저하증일 수 있나요?

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TSH(갑상선 자극 호르몬) 수치가 정상 범위에 있더라도 갑상선 기능 저하증이 있을 수 있습니다. 이를 '중심성 갑상선 기능 저하증' 또는 '이차성 또는 삼차성 갑상선 기능 저하증'이라고 합니다. 이 경우에는 뇌하수체 또는 시상하부의 문제로 인해 TSH 분비가 적절히 조절되지 않아 발생합니다.

또한, '잠재성 갑상선 기능 저하증' 또는 '경계성 갑상선 기능 저하증'의 경우에도 TSH 수치는 정상 범위에 있을 수 있으나, 자유 T4(free T4)와 같은 다른 갑상선 호르몬 수치가 낮은 상태일 수 있습니다.

따라서 TSH 수치만으로 갑상선 기능을 평가하는 것은 충분하지 않으며, 증상과 함께 T4, T3 등의 추가적인 갑상선 호르몬 검사와 때에 따라서는 뇌하수체 기능 검사가 필요할 수 있습니다. 갑상선 기능에 대한 정확한 평가를 위해서는 의사의 진료와 전문적인 검사가 필요합니다. 혈액검사의 정상 범위는 성별, 나이, 임신 여부, 검사를 시행하는 기관, 검사 방법에 따라 차이가 있을 수 있으므로 검사를 시행하는 병원이나 검사실에서 제시하는 참고치를 사용하여 해당 병원 의사와 결과 상담하는 것이 가장 정확할 것으로 보여요.

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