고령에 당뇨에 콩팥이 안좋으신분이 병원에서 코로나에걸리신후 나아가는과정에서 신장수치가 안좋아지셔서 일반혈액투석을 받으시다가 수혈과함께 받으시고나서 그뒤로 뇌경색이오셨고 왜 뇌경색이 발생했을까요?기저질환이 많으신분이 혈류속도가 250이였으며 수혈과 동시에받으셔서 그런걸까요?그뒤 중환자실에서 24시간투석을 하고계시는중인데 담당주치의가 절망적인 소리를합니다 어머니께서 투석을 13일째 crrt투석을 하시는중인데 그래서 그런지 현저하게 몸무게가 빠지신게보이고 힘이없어보이십니다 더이상은 무리인게 보이는데요 이때 24시간투석을 그만중지시키고 집으로모셔서 뭐라도 드시게하는게좋지않을까요?신중한답변부탁드립니다
1개의 답변
어머님의 상황에 대해 많은 걱정이 되실 것으로 생각됩니다. 어머님께서는 고령에 당뇨와 신장 기능 저하 등 여러 기저질환을 가지고 계시며, 코로나에 걸리신 후 신장 수치가 안 좋아져 투석을 받으시다가 뇌경색이 발생하셨군요.
뇌경색의 원인은 다양하며, 수혈과 투석이 직접적인 원인이라고 단정하기는 어렵습니다. 하지만 기저질환이 있는 경우, 혈액순환의 변화나 혈액 점도에 영향을 미칠 수 있는 요인들이 뇌경색의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
현재 어머님께서는 중환자실에서 연속적인 신대체요법(CRRT)을 받고 계시는데, 이는 신장 기능이 심각하게 저하된 환자에게 필요한 치료입니다. 이 치료는 신체의 노폐물을 제거하고 전해질 균형을 유지하는 데 도움을 줍니다. 투석을 중단할 경우 신체의 노폐물 축적과 전해질 불균형으로 인해 상태가 더욱 악화될 수 있습니다.
어머님의 상태가 매우 위중하신 만큼, 투석 중단 여부는 담당 주치의와 신중하게 상의하시는 것이 중요합니다. 주치의는 어머님의 전반적인 건강 상태와 치료 목표를 가장 잘 이해하고 있는 전문가이므로, 그와의 상담을 통해 가장 적절한 결정을 내리시는 것이 좋습니다. 또한, 투석 중단과 관련하여 어머님의 삶의 질과 남은 시간에 대한 고려도 중요합니다. 가족들과 충분히 상의하시고, 어머님의 의사를 존중하는 결정을 내리시길 바랍니다.
어머님의 건강이 조금이라도 호전되시길 진심으로 바랍니다.
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의료진이 검토한 답변이에요
일반혈액투석 받다가 뇌경색이오셔서 중환자실로가신후 13일째 24시간투석 crrt투석을 받고 계십니다 드시는것도 거의없고 그래서부종도 없고 몸은 수분이 빠져 엄청마르셨어요 약5~7킬로 빠지신것같습니다 고령이신분이 이게 버틸수있는 몸상태인가요? 계속24시간 투석을하는게 맞는행위인가요??? 점점 쇠약해지고있는게 보이고 몸이 못버티실것같습니다.아침 면회때 의식이 잠깐잠깐있으시는데 이정도 몸상태일때라도 투석을 그만시키고 일반실이든 집이든 강제로 모셔야하는게 맞지않을까요? 뭐라도 드시게해서 컨디션을 끌여올려야할것같은데 중환자실에서는 간호사들이 식사를떠먹여줄수는 여건도 안되고 기껏해봐야 뉴케어 콧줄식사뿐입니다 여기 담당의사가 아무래도 고집도 너무세고 돌팔이인것 같은데 무슨24시간 투석을 계속해야한다고 계속 고집을 피우는데 그러면서 예후는 안좋다고 어두운이야기만하구요 제가 일반인이라 의료상식이 없다보니 이게 과연 진짜맞는건지 너무나 심히의문스럽고 어찌해야할지도 모르겠네요 집으로 모셔야할까요
내과갑상선기능저하증당뇨+1혈액투석후 담날 경련및 뇌경색이 온 이유가뭔가요???
내과1. 얼마 전 부터 왼쪽 가슴에 콕콕 찌르는 듯한 통증이 수초~수분 지속되는 날이 있음 2. 늘 뒷목이 뻐근하고 뭉치며 두통이 잦음 2-1. 두통이 심할땐 뒷목이 더욱 뻐근함 3. 지난 1년동안 머리가 저린 적도 2회정도 있는 것 같음. 4. 지난달엔 뒤통수에 혹이난 것처럼 (or 종기가 난 것처럼) 통증이 있었음. 5. 옛날보다 팔 다리 저린 횟수가 늘음. 6. 12월 3일부터 왼쪽아래 입술이 마취된듯한 느낌. 처음엔 뭐가 붙은 줄 알고 계속 만졌는데 아무것도 없길래 이상하다 싶어서 혀로 밀어보니 치과에서 마취주사 맞은 느낌 7. 갑자기 좀 핑 도는듯한 느낌이 들며 약간 휘청거림. (12월 3일 최초, 딱 한번) 뇌경색 의심가능할까요..? 첨부한 사진은 22년 4월 검진받은 사진입니다
만성질환고혈압당뇨+3