소견서 없이 대학병원 방문 시 비용 차이가 있나요?

대학병원 소견서 vs 일반 정형외과 소견서, 건강보험 차이는?

일반 정형외과에 다니다가 큰 병원으로 소견서 써주셔서 입원치료 받다가 퇴원했습니다 많이 호전된 게 아니라서 더 큰 서울에 대학병원으로 가보려고 하는데 건강보험 적용이 일반 정형외과에서 다시 소견서 받아서 가는 거랑 지금 다니는 큰 병원에서 소견서 받아서 가는 거랑 금액적인 차이가 있을까요?? 그리고 지금 온 큰 병원에서 퇴원하고 같은 질환으로 다시 진료받는 건 동일하게 건강보험 되는 거겠죠。。。?