내과 관련 1개의 답변

• 닥터나우 의료진

  닥터나우

  2025.08.16

  안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다.

  26살이라는 젊은 나이에 발기부전과 만성피로로 고생하고 계시니 정말 힘드시겠어요.
  문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.

  검사 결과를 보니 테스토스테론인 남성호르몬이 3.19로 상당히 낮고, 프로락틴이 13.41로 약간 높게 나왔네요.

  자세히 설명 드릴게요.

  또래 친구들은 멀쩡한데 혼자만 이런 증상이 있으면 자신감도 떨어지고 우울하기까지 하죠.
  하지만 호르몬 문제는 적절한 치료로 충분히 개선될 수 있으니까 너무 걱정하지 마세요.

  정상적으로 남성의 총 테스토스테론은 보통 3.0-10.4 ng/mL 정도인데, 3.19는 정상 범위 하한선 근처로 26세 남성치고는 확실히 낮은 편이에요.
  프로락틴은 남성의 경우 4-15 정도가 정상인데 상한선에 가까워서 이것도 주의깊게 봐야 할 수치입니다.

  내분비내과에서는 먼저 더 정밀한 호르몬 검사를 진행할 거예요.
  총 테스토스테론 외에도 자유 테스토스테론, 생체이용 테스토스테론을 측정하고, 뇌하수체에서 나오는 LH와 FSH 수치도 확인할 거예요.
  이 검사들을 통해 성선기능저하증이 고환 자체의 문제 같은 일차성인지 뇌하수체나 시상하부의 문제 같은 이차성인지 구분할 수 있거든요.

  프로락틴 수치가 높은 것과 관련해서는 뇌하수체 MRI 검사를 권할 가능성이 높아요.
  프로락틴종 같은 뇌하수체 선종이 있는지 확인하는 거예요.
  프로락틴종이 있으면 프로락틴이 과다 분비되면서 테스토스테론 분비를 억제해서 성기능 저하와 피로감을 유발할 수 있거든요.

  추가로 TSH, T3, T4 같은 갑상선 기능 검사, 부신피질 호르몬 검사, 성장호르몬 관련 검사 등도 할 가능성이 있어요.

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